Кога да направите цезарово сечение и какво трябва да знаете, за да протече добре

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Само желанието на бременна жена не е достатъчно за операцията.

Какво е цезарово сечение

Това е хирургична операция, по време на която акушер-гинеколог разрязва цезарово сечение / U. S. Националната медицинска библиотека бременна предната коремна стена и матката за отстраняване на бебето. Такава интервенция може да бъде планирана, ако лекарят смята, че вагиналното раждане ще бъде опасно за майката или бебето. И в някои случаи цезарово сечение се извършва спешно, когато възникнат усложнения.

Кой има цезарово сечение?

Има строги индикации за операцията и винаги има възможност нещо да се обърка и да се развият усложнения. Ето защо жените, които искат да заменят естественото раждане с цезарово сечение, обикновено се обезкуражават.

Показания за планова операция

Операцията е планирана, ако по време на бременност лекарите открият опасни здравословни проблеми при една жена, поради която тя не може да роди. Или когато състоянието на детето няма да му позволи да се роди по естествен път. Ето някои от показанията за цезарово сечение (C-Sections) / KidsHealth:

• детето е в седалищно предлежание (с плячката надолу), странично положение (през матката);
• плодът има вродени дефекти, като хидроцефалия;
• при бременна жена, предлежание на плацентата, когато блокира изхода от матката;
• жената има сериозно заболяване, като ХИВ или активен генитален херпес;
• многоплодна бременност, но не винаги;
• Мама е имала операция на матката или цезарово сечение.

Показания за спешна операция

Цезарово сечение се извършва, ако цезарово сечение (C-сечения) / KidsHealth усложнения възникнат по време или преди раждането:

• Родовата дейност е спряла: например няма контракции или са нередовни и не причиняват разширяване на шийката на матката;
• възникнало е разкъсване на плацентата и тя се отделя от матката преди раждането на бебето;
• пъпната връв е прищипана или изпаднала в родовия канал преди плода;
• фетален дистрес синдром - промени в сърдечната честота, поради които детето не получава необходимото количество кислород;
• по време на раждането се оказа, че главата или тялото не са преминали в родовия канал.

Защо цезарово сечение е опасно?

Както всяка друга хирургична процедура, има рискове както за плода, така и за бременната жена. Ето ги и тях:

За дете

Усложненията са редки, но не могат да бъдат напълно изключени. Това може да бъде цезарово сечение / клиника Майо:

• Проблеми с дишането. Лекарствата, които се използват за анестезия, могат да влязат в кръвния поток на плода през пъпната връв и да причинят депресия на дихателния център в мозъка на детето. Поради това в продължение на няколко дни след цезарово сечение съществува риск от необичайно бързо дишане или тахипнея.
• Наранявания. Много рядко може да се появят случайни порязвания по кожата по време на операцията.

За мама

Жените имат много повече рискове от операция Цезарово сечение / Mayo Clinic:

• Реакция на анестезия. Не винаги е възможно да се предвиди как една жена ще бъде подложена на анестезия или анестезия с инжекция в гръбначния канал.
• Хирургична травма. Лекарят може случайно да нарани съд в корема, чревната стена или пикочния мехур. След това обикновено се налага допълнителна операция.
• Тромбоза. Хирургията увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени на краката или таза. Ако кръвният съсирек се отдели, той може да блокира артерия в белите дробове, което е смъртоносно.
• Инфекция. След операцията бактериите могат да влязат в маточната кухина от вагината, което води до възпаление или ендометрит.
• Кървене. Може да се появи и няколко часа или дни след раждането поради увреждане на съда, остатъци от мембраните или плацентата в матката.
• Инфекция на раната. Ако бактериите попаднат в него, ще се развие възпаление, което прави разреза по-малко вероятно да заздравее.
• Рискове за бъдеща бременност. Колкото по-често една жена е претърпяла цезарово сечение, толкова по-голяма е вероятността по време на многократното раждане на детето бременната да има предлежание на плацентата или тя като цяло да порасне до стената на матката и да не може да се отдели. Също така, белегът след операцията се състои от съединителна тъкан, която не може да бъде опъната. Поради това може да се спука матката, което е фатално за плода.

Как да се подготвим за цезарово сечение

При планова операция бременната се изпраща в болница предварително от Цезарово сечение / NHS. Там една жена се подлага на общ кръвен тест, за да провери за анемия. Това състояние има отрицателно въздействие върху възстановяването след цезарово сечение.

Освен това могат да се предписват антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения, антиеметици и лекарства за намаляване на стомашната киселинност. Компресивни чорапи с градуирана компресия трябва също да се носят преди и по време на операция, за да се предотврати дълбока венозна тромбоза по време на болничен престой / Cochrane в компресионни чорапи, за да се намали рискът от тромбоза.

Цезарово сечение се извършва на празен стомах, така че последното хранене ще бъде вечерта преди интервенцията.

Ако операцията е спешна, тогава няма време за подготовка.

Какво ще се случи по време на цезарово сечение

Още в операционната на жената ще бъде поставен катетър за цезарово сечение / Mayo Clinic в пикочния мехур, за да го изпразни и да контролира потока на урината. И тръбичките за капкомерите ще бъдат фиксирани във вената.

След това лекарят ще ви даде анестезия. Тя може да бъде гръбначна или епидурална, когато се прилага инжекция в гръбначния стълб в лумбалната област. Тогава жената не заспива, но и не усеща болка под кръста. И в някои случаи се използва анестезия, а бременната жена е в безсъзнание по време на операцията.

Едва след това акушер-гинекологът започва операцията. Коремният разрез може да бъде цезарово сечение / NHS от два вида:

• вертикална - в средата от пъпа и почти до пубиса;
• хоризонтално - в гънката над пазвата.

Кой метод е подходящ, лекарят решава индивидуално. Например, ако вече е извършено цезарово сечение с вертикален разрез, тогава същото ще се направи и втория път.

След като взе решение, лекарят разрязва матката, изважда новороденото и отделя пъпната връв. Ако майката е в съзнание, бебето може да бъде поставено на нейната гърда. След това бебето се дава на педиатър-неонатолог за обработка и измерване. Ако операцията е спешна и състоянието на новороденото е сериозно, тогава лекарите от педиатричната интензивна терапия незабавно ще се справят с нея.

След като бебето се роди, лекарите ръчно отделят плацентата от матката и след това инжектират на жената хормона окситоцин, за да предизвикат контракции на матката. След това раната се зашива. Обикновено цялата операция отнема 40-50 минути.

Какво ще се случи след цезарово сечение

От операционната жената е преместена от Цезарово сечение / NHS в отделение под наблюдението на лекари. На пациента се дават капкомери с разтвори за компенсиране на загубата на кръв и се предписват силни болкоуспокояващи. Понякога се дават антибиотици или разредители на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Катетърът на пикочния мехур се отстранява само 12-18 часа след операцията.

Можете да ядете и пиете веднага щом почувствате глад. За тези, които са дошли на себе си, акушерките помагат да се научат как да кърмят новородено.

Как протича възстановяването след цезарово сечение?

Ще трябва да останете в болницата 3-4 дни, а в някои случаи и повече. През цялото това време жената ще бъде с бебето, ако състоянието му е задоволително.

Родилката ще бъде помолена да стане от леглото възможно най-рано, обикновено в рамките на първия ден. Това е необходимо на C-сечение / клиника Mayo за предотвратяване на венозна тромбоза и запек.

Акушерката ежедневно почиства коремната рана и ще сменя стерилната превръзка. Шевовете се отстраняват при цезарово сечение / NHS след около 5-7 дни. И ако са използвани резорбируеми нишки, те ще изпаднат сами.

Обикновено след цезарово сечение тялото ви след раждането / NHS лохия се появява от влагалището. Това е кърваво течение, което се получава поради заздравяването на матката. В рамките на една седмица те стават жълтеникави и лигави и напълно спират след около месец.

След като напуснете дома, следвайте указанията на C-сечение / Mayo Clinic, както следва:

• не вдигайте нищо по-тежко от вашето дете;
• почивайте колкото е възможно повече;
• не правете секс в продължение на шест седмици;
• приемайте болкоуспокояващи без рецепта, ако е необходимо
• посетете Вашия лекар в рамките на три седмици и след това посетете гинеколог след 12 месеца.

Какви симптоми трябва да посетите лекар веднага след изписване у дома?

Възстановяването не винаги протича гладко. Спешна необходимост от консултация с гинеколог, ако се появят следните признаци при цезарово сечение / NHS:

• силна болка в раната или корема Цезарово сечение (C-Sections) / KidsHealth;
• има зачервяване, подуване или изтичане на гной от раната около разреза;
• много кръв или секрет с неприятна миризма от влагалището;
• повишена телесна температура;
• болка и подуване на краката;
• задух, кашлица и болка в гърдите;
• запек;
• инконтиненция;
• силна болка в млечните жлези, има проблеми с храненето на бебето;
• мисли за нараняване на себе си или на вашето новородено;
• депресия.