Самонараняване: защо хората се нараняват

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

За някои самонараняването може да помогне в борбата с психическата болка, но е потенциално опасно.

Какво е самонараняване

Самонараняването (използва се също за саморазрязване) е нанасяне на щети на тялото ви без целта да се самоубиете. Selfharm има официално наименование – non-suicidal self-injury (NSSI), „несамоубийствено самонараняване“.

В Международната класификация на болестите НОИ се разбира много широко. Това включва не само порязвания, изгаряния, удари, отказ от ядене и пиене, скубане на косми и надраскване на кожата, но и умишлено получени физически щети:

• при злополука;
• от падания и скачане;
• от други хора, опасни животни и растения;
• във вода;
• от задушаване;
• от употребата на наркотици, лекарства, други биологични и химични вещества (това включва злоупотреба с алкохол);
• в резултат на контакт с други обекти.

Самонараняването понякога е включено в този списък. Психология днес и известен небезопасен секс.

Това обобщение не се счита за приемливо от всички специалисти. Например, Националният институт за здраве и върхови постижения (NICE, UK) предлага да се изключат проблемите с храненето и пиенето от списъка за самонараняване.

По един или друг начин това е умишлено причиняване на болка и нараняване на себе си.

Кой и защо се самонаранява

Selfharm е най-често срещан сред юноши и млади хора, обикновено на възраст 13-14 години. Техният брой се различава в оценките на експертите, но най-често се говори, че около 10% от подрастващите са имали опит от самонараняване по един или друг начин. Повечето от тях не са потърсили помощ.

Самонараняването обаче не е ограничено от възрастови граници: такива стремежи се забелязват дори при хора над 65 години. Най-податливи на НОИ са склонните към самокритика и негативно отношение към себе си, като повече от тях са сред жените, както и нехетеросексуалните хора от двата пола. Мъжете са по-склонни да си нанасят рани с удари и огън, а жените - с помощта на остри предмети.

Като правило причините за самонараняване, които не са свързани с никакви лични интереси (например нежелание да служат в армията), са негативните емоции и невъзможността да се контролират, както и депресията и тревожността. В допълнение, самонараняването може да бъде причинено от:

• негативни преживявания в миналото: травми, насилие и малтретиране, хроничен стрес;
• висока емоционалност и прекомерна чувствителност;
• чувство на самота и изолация (дори тези хора, които изглежда имат много приятели, могат да го почувстват);
• злоупотреба с алкохол и наркотици;
• усещане за собствена безполезност.

Най-често (според социологическите проучвания - до 90%) хората прибягват до подобно самобичуване, защото то гаси за известно време негативните емоции, дава усещане за спокойствие и облекчение, което не могат да постигнат по друг начин.

Друга често срещана причина (открита в 50% от случаите) е неприязън към тялото ви или към себе си като цяло. В този случай самонараняването се превръща в вид самонаказание или премахване на гнева. И накрая, за малко малцинство от самонараняващи се хора, това може да бъде опит да се привлече вниманието на другите към тяхното състояние или начин да се облече моралното страдание във физическа форма.

В допълнение към горните причини хората прибягват до самонараняване, за да възвърнат чувството за контрол над живота си и, колкото и да е странно, да се борят със суицидни мисли.

Специалистите в областта на невронауката обясняват феномена самохарма с това, че склонните към нея по-лесно понасят физическа болка, но реагират по-остро на психическа болка. И така, през 2010 г. експерти по психосоматична медицина от Германия по време на експеримент установиха, че тези, които са се наранили, са в състояние да държат ръцете си в ледена вода по-дълго.

Може би за това са виновни гените, отговорни за производството на серотонин, които не осигуряват на тялото необходимото количество. Според друга версия самонараняването е свързано с липса на опиоидни хормони като пептиди и ендорфини, а причиняването на увреждане стимулира производството им.

Каква е опасността от самонараняване

Самонараняването и самоубийството често се смятат за еднотипни, но това не е правилно. По този начин самонараняването е много по-често срещано от самоубийственото поведение и повечето самонараняващи хора не търсят смърт.

Въпреки това, комбинацията от самонараняване с желание за самоубийство не е необичайна. Selfharm също може да бъде тясно свързана с риска от бъдещо самоубийство. Освен това, самонараняващите се хора, макар и рядко, все пак рискуват случайно да се самоубият.

Те също така рискуват да бъдат изправени пред преценки и пристрастия от страна на другите. Например, американски изследователи в статия от 2018 г. пишат, че самонараняването е много по-стигматизирано от други практики, свързани с болката, като татуировки или религиозни ритуали за самоизмъчване. Това се превръща в една от причините хората с подобен проблем да не търсят помощ.

Необходимо ли е да се лекува желанието за самонараняване

Тъй като феноменът самонараняване е внимателно проучен не толкова отдавна (едва от началото на 2000-те), не са определени ясни граници между самонараняването като психично разстройство и нормалното състояние.

Учените обаче вече разполагат с някои данни и те опровергават някои погрешни схващания за самонараняване. Така американски психолози доказаха, че самонараняването няма нищо общо с граничното личностно разстройство, както се предполагаше по-рано.

Основната опасност от самонараняване е, че обикновено се случва тайно и насаме със себе си.

Човек използва самонараняване като начин за бързо справяне с негативните преживявания, докато не търси помощ и причините, които предизвикват девиантни стремежи, не изчезват. Това създава порочен кръг, който прави хората неспособни да се справят със стреса и напрежението по други начини. В крайна сметка това може да доведе до сериозни наранявания и дори самоубийство или смърт от злополука.

Затова определено е необходимо да се борим срещу пристрастяването към самохармата.

Как да се справим с желанието за самонараняване

Кога да се свържете със специалист и как той може да помогне

Струва си да говорите с психиатър или психотерапевт, дори ако периодично имате мисли за самонараняване и още повече, ако вече сте си нанесли наранявания.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и нейните варианти се считат за най-често срещаното лечение на желанието за самонараняване. Ефективността на този подход е потвърдена от сравнителни проучвания. CBT помага на човек да идентифицира причините за своите разрушителни действия и да намери алтернативи. Също така, специалист може да предпише лекарства. (В никакъв случай не „предписвайте“собствените си лекарства!)

Как да си помогнете сами

Ако изпитвате желание да навредите на собственото си тяло или вече го правите, опитайте се да говорите с човек, на когото имате доверие и който определено ще ви разбере и няма да ви съди. Опитайте се да установите причините за вашето самонараняване. Въпреки че може да се почувствате неудобно или засрамено от това, вие ще можете да признаете проблема и да започнете да се борите с него.

Не забравяйте, че моленето за помощ не е неудобно и може да ви даде увереност да се борите с негативността по-нататък.

Има смисъл и в стресови ситуации, когато има жажда за самонараняване, да се използват успокояващи дихателни упражнения.

Ако случаите на агресия към себе си се повтарят от време на време и чувството на облекчение след тях бързо се заменя с тревожност, депресия, срам, омраза към себе си и желание да почувствате болка отново, е необходимо спешно да се свържете с психиатър или психотерапевт.

Как да помогнем на друг човек

Често родителите алармират, когато забележат признаци на самонараняване при тийнейджър, но често не знаят как да му помогнат. В тази ситуация е изключително важно своевременно да реагирате на сигнали и да подкрепяте детето си, а не да го карате или осъждате. За човек, който изпитва такова състояние, съчувствието и подкрепата, особено от родителите, са много ценни.

Склонността към самонараняване може да се определи по следните критерии:

• не е ясно къде са се появили нараняванията и белезите (главно по ръцете, ханша и гърдите), както и следи от кръв по дрехите или спалното бельо;
• изтъняване на косата (включително вежди и мигли);
• склонността да се носят дрехи, които крият ръцете, краката, шията, дори в горещо време;
• оттегляне, ниско самочувствие, продължителни периоди на лошо настроение, сълзливост, загуба на мотивация и интерес към нещо и разрушителни мисли (това може да показва стрес или депресия без самонараняване, но това състояние така или иначе не може да бъде пренебрегнато).

Най-добре е внимателно да убедите тийнейджъра да види специалист. Това ще бъде полезно както за него, така и за родителите му – терапевтът ще ви каже какво да правите за всеки.

Ако искате да помогнете на любим човек, който е склонен към самонараняване, кажете му, че сте загрижени, че винаги сте готови да го изслушате и да помислите заедно как да разрешите проблема. Не съдете, избягвайте прекомерното съжаление и ненужните въпроси. Не забравяйте да предложите посещение на психиатър или психотерапевт, но оставете човека да взема решения сам. Ако той или тя ви има доверие и осъществи контакт, можете да опитате по време на разговора да определите причината за девиантното поведение и да потърсите алтернатива за него.

Не забравяйте, че не всички форми на самонараняване (като желанието за алкохол) са причинени от проблеми с психичното здраве. Освен това не всеки, който е имал опит със самонараняване веднъж, прибягва до него отново. Затова не правете прибързани заключения, не се паникьосвайте и запомнете основните правила за тези, които искат да помогнат: бъдете тактични, говорете спокойно и в никакъв случай не съдете.