Какво е кататония и защо е опасна

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Ако човек изпадне в ступор, говори лошо и заеме странна поза, той спешно се нуждае от помощта на лекар.

Какво е кататония

Кататония Кататония или кататоничен синдром е състояние, при което човек става имунизиран срещу външни стимули и губи способността си да се движи и говори нормално.

До началото на 20-ти век се смяташе, че това се случва само при шизофрения. Но след това учените установиха, че Кататония: патофизиология, диагностика и съвременни подходи към лечението, че повече от 50% от случаите на кататония се появяват с биполярно разстройство, около 10-15% са шизофрения, а 21% изобщо не са свързани с психични заболявания.

Кататонията е подобна на Кататония - еволюцията на възгледите и съвременните възгледи (преглед на литературата) за психични разстройства и други заболявания, така че е трудно да я разпознаем. Например, с него, както при инсулт, човек може да отговори с неразбираеми фрази или да спре да говори напълно. И в двата случая е необходима спешна помощ, но ще е различно.

Кататонията може да се развие бързо или постепенно в продължение на няколко дни. В първия случай симптомите обикновено са силни и очевидни; скокове на налягане или температура се добавят към двигателни и говорни нарушения. Това може да доведе например до инсулт. При втория вариант симптомите са незначителни, а това е най-опасното: след 3-4 дни могат да се появят усложнения от кататония или човекът ще умре.

Представете си една баба, която има деменция. Тя често седи на ръба на леглото и гледа през прозореца. Но изведнъж тя прекарва целия ден така. Тогава бабата спира да говори, да реагира на другите, но продължава да седи. Тогава тя отказва храна, вода.

Тялото е изтощено и 2-3 дни след появата на първите симптоми се образуват кръвни съсиреци в краката от дълго неподвижно положение. В един момент те се отделят и запушват съда. Човекът умира. Но щяха да успеят да го спасят, ако опасните симптоми бяха забелязани още на първия ден.

Защо възниква кататония?

За първи път кататонията е описана подробно през 1874 г., но причините за нея все още не са установени. Учените имат няколко теории за кататония: патофизиология, диагностика и съвременни подходи към лечението, които грубо обясняват какви промени в организма водят до появата на симптоми на кататония.

Някои изследователи смятат, че проблемът се крие в нарушаването на предаването на нервните импулси в онези области на мозъка, които са отговорни за мускулната контракция. Други свързват кататонията с промяна в баланса на невротрансмитерите – вещества, които се произвеждат от невроните в мозъка и участват в сигнализирането от клетка до клетка и в много биохимични процеси. Трети обвиняват излишъка или липсата на определени хормони на хипоталамуса и хипофизната жлеза, производството на антитела срещу мозъчните протеини.

Такива нарушения в работата на тялото се появяват при много заболявания:

• психиатрична Борисова П. О. Нозологична дилема и клиничен полиморфизъм на феномена кататония. например биполярно разстройство, шизофрения, аутизъм, депресия, анорексия нервоза;
• ендокринни: синдром на Кушинг, хипертиреоидизъм, синдром на Шихан и други;
• неврологични, напр. епилепсия, множествена склероза, болест на Паркинсон, мозъчни тумори, деменция;
• метаболитен - това е, когато в тялото се натрупват вещества, които имат лош ефект върху мозъка: това се случва при болест на Уилсън-Коновалов, повишаване и намаляване на концентрацията на натрий в кръвта, бъбречна недостатъчност и други заболявания;
• автоимунни, като системен лупус еритематозус, антифосфолипиден синдром;
• психоактивни вещества, причинени от Кататония: алкохол, антипсихотици, успокоителни, лекарства;
• инфекциозна кататония: ХИВ, коремен тиф, туберкулоза, менингоенцефалит, херпес и други;
• съдови, например, тромбоза на артерии и вени на мозъка, инсулт, мозъчен кръвоизлив.

Какви са симптомите на кататония?

Кататонията има много симптоми. DSM-5, използван от психиатри по целия свят, идентифицира 12 основни кататонии. Но лекарите добавят към тях и други симптоми:

1. Запазване на неподвижност (ступор).
2. Дългосрочно поддържане на позата, която е дадена на тялото (каталепсия). Ако човек бъде поставен или поставен, той няма да помръдне.
3. Продължително мълчание (мутизъм). Човек не отговаря, дори ако го споменавате по име. Напротив, той най-вероятно ще се отклони.
4. Промяна на позицията на крайниците, като фигурка от пластилин (восъчна гъвкавост). Някои пациенти се подчиняват лесно и могат да изпълняват всяка команда, като роботи.
5. Пасивна и силна съпротива на всякакви опити за промяна на позицията на ръцете и краката (негативизъм). Понякога е физически невъзможно да се огънат или изправят крайници.
6. Поддържане на неудобна поза (позиране). Например, човек може да се наведе на леглото, без да докосва възглавницата с главата си, сякаш виси във въздуха.
7. Претенциозност на движенията (маниеризъм). Страдащият от кататония може да жестикулира странно и неподходящо.
8. Повтарящо се монотонно движение (стереотипност). Спомнете си как във филмите на ужасите обладаните непрекъснато се люлеят, почукват с пръсти или движат устите си по страховит начин. Най-вероятно те имат пристъп на кататония.
9. Прекомерна възбуда без външни стимули. Човек може да се втурва из стаята, да показва агресия, да се втурва към другите.
10. Неволеви движения на устните, веждите. Гримаси, които не са създадени, за да забавляват другите.
11. Повторение на думи на други хора (ехолалия). Освен това речта често става несвързана, монотонна, думите и фразите се произнасят непрекъснато, понякога за много дълго време.
12. Копиране на движенията на други хора (ехопраксия).

В допълнение, симптомите могат да се появят. При кататония температурата се повишава, жаждата се увеличава, изтича слюнка, кръвното налягане се повишава и пулсът се ускорява. Често пациентите отказват храна и вода.

Когато лекарят поставя диагноза, той търси комбинация от няколко признака. Но е необходима медицинска помощ, дори ако се появи един симптом. В противен случай можете да пропуснете не само кататония, но и инсулт, появата на шизофрения, усложнение на менингит или друго заболяване.

Как се лекува кататония?

Ако човек не може да се движи, не отговори на призив към него, трябва да се извика линейка. Ако симптомите са леки, важно е да посетите терапевт възможно най-скоро.

От думите на близки или от анализа на медицинската карта лекарят ще установи дали има психични заболявания, алкохолна зависимост или други патологии, които могат да причинят кататония. И ако се наложи, ще бъде изпратен на психиатър.

Той ще предпише лекарствена или електроконвулсивна терапия възможно най-скоро.

Ако няма опасност за живота на пациента, изследването на кататония ще помогне да се открият причините за кататония:

• общ кръвен анализ;
• биохимични изследвания;
• кръвен електролитен тест;
• чернодробни функционални тестове;
• CT или MRI на мозъка.

Ще се направи електроенцефалограма, ако има подозрение за мозъчен тумор или гърч.

Какви лекарства се предписват

За да премахне кататонията, психиатърът използва силни лекарства, отпускани по лекарско предписание. Приемането им самостоятелно е опасно.

На първо място, те дават лекарства за Кататония: патофизиология, диагностика и съвременни подходи за лечение от групата на анксиолитиците от второ поколение на базата на бензодиазепини. Те намаляват мускулния спазъм, успокояват, помагат за облекчаване на симптомите на кататония. Бензодиазепините са ефективни Систематичен преглед на лечението на кататония при 66–100% от пациентите.

Ако тези лекарства не помогнат, схемата на лечение се променя. Понякога най-добър ефект дават алтернативните лекарства за Кататония със седативни, антиконвулсантни и мускулни релаксиращи ефекти. Например, литиеви препарати Кататоничен синдром: От откриване до терапия няма да позволи повторение на пристъп на кататония.

При кататония се предписват лекарства от групата на невролептиците: патофизиологията, диагностиката и съвременните подходи за лечение са рядкост: не е възможно да се отгатне как ще реагира тялото на пациента. От една страна, лекарствата могат да облекчат мускулния спазъм. Но в същото време те могат да причинят злокачествен невролептичен синдром. Това е състояние, при което температурата, налягането се повишава и симптомите на кататония се засилват.

Кога се използва електроконвулсивна терапия?

Електроконвулсивната терапия е лечение, при което електрически ток преминава през мозъка. Той потиска лезиите, които излъчват необичайни импулси и помага за облекчаване на мускулни спазми и крампи.

Дали електроконвулсивната терапия е базирано на доказателства лечение за кататония? Систематичен преглед и мета-анализ, ако бензодиазепините са се оказали неефективни или ако пациентът може Дали електроконвулсивната терапия е базирано на доказателства лечение за кататония? Систематичен преглед и мета-анализ са за умиране.

Понякога след прилагането на електроконвулсивна терапия пристъпите на кататония напълно спират. Но има риск. Електроконвулсивната терапия е базирано на доказателства лечение за кататония? Систематичен преглед и мета-анализ на страничните ефекти: главоболие, амнезия, объркване.

Колко успешно се лекува кататонията?

Колкото по-рано се лекува кататонията, толкова по-добре за пациента. Бързата помощ може да ви помогне да избегнете усложнения и да спасите живота си.

Но не всеки се оправя. Според статистиката на Кататония 12-40% от пациентите са успешно излекувани. Лоша прогноза при деца и юноши с шизофрения, както и при възрастни хора. Може да се нуждаят от постоянна психиатрична помощ от Кататония.

Ако човек дълго време страда от бъбречна недостатъчност, алкохолизъм, болест на Паркинсон или друга патология, тогава нарушенията в мозъка вече са хронични. Следователно, по всяко време кататоничният синдром може да се повтори Кататоничен синдром: от откриване до терапия. За да не закъснеете с помощта, трябва да запомните опасните симптоми и да следвате препоръките на лекаря.

Как да не се разболеем от кататония

Учените все още не са научили как да предотвратят кататонията, като други психични заболявания или мозъчни тумори. Но като се имат предвид причините за синдрома, може да се препоръча следното:

• Намалете консумацията на алкохол и за симптомите на пристрастяване се лекувайте.
• Никога не използвайте наркотици.
• Не пренебрегвайте симптомите на депресия.
• Не приемайте сънотворни, успокоителни, антипсихотици без назначаване на специалист Кататония: патофизиология, диагностика и съвременни подходи за лечение.
• Потърсете лекарска помощ при главоболие, световъртеж, мухи в очите.
• Лекувайте навреме бъбречни и чернодробни заболявания.
• Избягване на случаен секс за предпазване от ХИВ и сифилис.
• Следете теглото и избягвайте стреса, за да не влошите състоянието на кръвоносните съдове.
• Бременните жени се регистрират навреме и спазват препоръките на лекаря, за да протече безпроблемно раждането.
• Опитайте се да не нараните главата си.