Съдържание:

Как да разпознаем замръзнала бременност и какво да правим след това
Как да разпознаем замръзнала бременност и какво да правим след това
Anonim

Може да се появи по всяко време до 20 седмици.

Как да разпознаем замръзнала бременност и какво да правим след това
Как да разпознаем замръзнала бременност и какво да правим след това

Какво е пропусната бременност

Замразена или неразвита бременност с пропуснат аборт е състояние, при което ембрионът или плодът са умрели. Той обаче все още е в матката. Плацентата продължава да отделя хормони, така че жената понякога има признаци на бременност.

Гинекологът може да диагностицира пропусната бременност по всяко време до 20-та седмица.

Какви са причините за замразена бременност

Има няколко причини за пропусната бременност. Въпреки че в някои случаи неразвиваща се бременност. Методическите препоръки на лекарите на MARS не могат да разберат защо жената е загубила детето си.

Нарушаване на анатомията на матката

Дефекти Неразвиваща се бременност. Насоките на MARS могат да бъдат вродени и придобити. Първият е удвояването на матката. Последните най-често се появяват след операции. Например кюретаж, тоест отстраняване на ендометриума. Тази процедура понякога се извършва след раждане по медицински причини или при предишни замразени бременности.

При органни аномалии плодът или ембрионът умират поради хормонални нарушения или факта, че яйцеклетката не се прикрепя правилно към стената на матката.

Хромозомни аномалии на ембриона

Поради тази причина се случват 50-85% от спонтанните аборти. Ако оплодената яйцеклетка се състои от 23 двойки хромозоми, тогава тя е адаптирана за развитие в здрав ембрион, който се превръща в плод на осмата седмица. Ако нероденото дете има повече или по-малко 23 двойки хромозоми, това е аномалия. Малко вероятно е той да оцелее след раждането. Това може да причини пропусната бременност или спонтанен аборт, обикновено през първия триместър.

Нарушение на ендометриума

Обикновено ендометриумът се намира само в матката. При ендометриоза тъканта се натрупва извън нея, може да изкриви позицията на матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Това състояние затруднява забременяването на някои жени Ендометриоза и спонтанен аборт - преглед на текущите доказателства.

Как точно отклонението може да причини замръзнала бременност, все още не е ясно. Но изследователите казват, че Ендометриоза и спонтанен аборт: Систематичен преглед, че жените с това заболяване имат 80% по-висок риск да не носят дете, отколкото здравите жени.

Нарушение на съсирването на кръвта

Друга причина за пропусната бременност е антифосфолипиден синдром (APS) при бременност. При заболяване кръвта се съсирва много активно и в плацентата могат да се появят кръвни съсиреци. Поради това кръвоснабдяването на плода се влошава и в някои случаи той умира.

Инфекции

Те не винаги водят до пропусната бременност или спонтанен аборт, но увеличават риска. Следните причини за спонтанен аборт могат да бъдат опасни за ембриона или плода:

  • рубеола;
  • токсоплазмоза;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • херпес;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидия;
  • ХИВ;
  • треска от денга;
  • бактериална вагиноза;
  • малария;
  • парвовирус В19.

Други причини

Неразвиващата се бременност понякога се свързва с възрастта Спонтанен аборт в ранна бременност: диагностика и лечение на майката. Жените след 40 години губят деца в 40% от случаите, след 45 - в 60%. Предишни спонтанни аборти, тютюнопушене, употреба на наркотици, затлъстяване и някои лекарства също могат да повлияят на развитието на ембриона или плода.

Точно не влияят на появата на спонтанен аборт в ранните етапи на бременността: диагностика и тактика за управление на замразена бременност, пътуване със самолет, ваксинация срещу човешкия папиломен вирус, секс, стрес, предишни аборти (ако не са извършени по медицински причини), спорт и приемане на орални контрацептиви.

Какви са симптомите на замразена бременност

Ако жената е имала признаци на неразвиваща се бременност. Методически препоръки за бременност MARS, те могат да изчезнат. Първо изчезват гаденето, повръщането и хиперсаливацията, тоест увеличаването на секрецията на слюнчените жлези. След 3-6 дни нагрубяването (уголемяване и болезнени усещания) на млечните жлези преминава. От 16-та до 20-та седмица бебето не започва да се движи или движенията изчезват.

Ако мъртвият плод е в матката повече от 3-4 седмици, може да се появят слабост, виене на свят и треска. На 6-та седмица - зацапване. Само 10% от жените се оплакват от тези симптоми.

Понякога замразената бременност протича безсимптомно. В този случай тя може да бъде открита само по време на рутинен скрининг.

Какво да направите, ако подозирате замразена бременност

Спешна нужда да се свържете с гинеколог. Ако периодът е повече от 10 седмици, лекарят ще диагностицира идентифициране и лечение на пропуснат аборт по време на ултразвуково сканиране. Основният симптом е липсата на сърцебиене на плода.

До 10-та седмица те научават за състоянието по различен начин. Лекарят следи хормона hCG в кръвта в продължение на няколко дни. Ако бременността е приключила, нивото не се повишава с обичайната скорост. Когато лекарят не е сигурен в резултатите от изследването, той може да предпише ултразвуково сканиране. Така специалистът проверява дали размерът на плода отговаря на текущата дата.

Ако се потвърди замразена бременност, тя трябва да бъде прекъсната. В зависимост от периода и състоянието на жената, гинекологът може да предложи няколко начина.

Тактика "изчакайте и вижте"

Преминава само под наблюдението на лекар, понякога в болница. Не можете да го възложите сами, може да навреди. Тактиката е предназначена да гарантира спонтанен аборт Спонтанен аборт в ранна бременност: тактиките за диагностика и управление ще се случат сами и не е необходима медицинска намеса.

Гинекологът обикновено предлага тази опция през първия триместър, ако жената има леко кървене и умерена болка. Не трябва да има инфекции и обилно маточно кървене.

Недостатъкът на този метод е, че по време на спонтанен аборт плодът може да не излезе напълно. Тогава ще се нуждаете от помощта на хирург.

Медицински аборт

Възможно до 6-та седмица от бременността. Лекарят инжектира на пациента лекарство, което след няколко часа причинява контракции, кървене и впоследствие спонтанен аборт. Предписват се и лекарства, които да помогнат на жената да се справи със страничните ефекти. Например втрисане или треска.

Ултразвуково сканиране се извършва 7-14 дни след аборта. Това е необходимо, за да разберете дали матката е напълно празна. Ако не, гинекологът предлага на пациентката тактика „изчакайте и вижте“или кюретаж.

Кюретаж на матката

Операция Спонтанен аборт в ранна бременност: диагностика и тактика на лечение се извършват, ако жената има анемия, е започнало обилно кървене или гестационната възраст е повече от 12 седмици. По време на процедурата хирургът отстранява замразения плод и плацентата. Много хора избират изстъргването сами, защото това е най-бързият начин за прекъсване на бременността.

Вакуум-аспирация

Тази операция може да се извърши при термина Неразвиваща се бременност. Методически препоръки MARS до 12 седмици. Хирургът поставя тръба за ръчна вакуумна аспирация (MVA) в матката, която аспирира плода и плацентата. Процедурата отнема около 15 минути. След него пациентът остава под наблюдението на лекар за един час. За разлика от кюретажа, вакуумната аспирация се извършва под местна анестезия, жената губи по-малко кръв.

Как протича възстановяването след замръзнала бременност

Неразвиващата се бременност при повечето пациенти е придружена от хроничен ендометрит Неразвиваща се бременност. Методически препоръки MARS, тоест възпаление на маточната лигавица. Трябва да се лекува през първите три месеца след загубата на плода. Къде ще се проведе терапията – у дома или в болницата, решава лекарят. Но и в двата случая се предписват антибиотици.

Също така, за да възстановят структурата и функциите на ендометриума, лекарите предписват хормонални, нестероидни противовъзпалителни средства, физиотерапия.

Само 18% от жените успяват да изнесат дете следващия път без лечение.

Как да си помогнете емоционално след замръзнала бременност

Болката от загубата на плод може да изглежда неоправдана. Вашите чувства и емоции след спонтанен аборт, защото родителите дори не са виждали бебето. Но много двойки започват да си го представят, след като разберат за бременността. Следователно е нормално да скърбим в тази ситуация. Може да отнеме време, за да скърбиш не само за нероденото дете, но и за всички сънища, които са били свързани с него.

Една жена може да се чувства виновна за случилото се и да мисли къде е сбъркала. Но тук е важно да се разбере, че нищо не зависеше от нея.

Image
Image

Стефани Зобел д-р, акушер-гинеколог, в коментар за CoFertility

Жената не е виновна за спонтанния аборт. Тя не е в състояние да провокира Какво е пропуснат спонтанен аборт? или за предотвратяване на неприятности. Например, промяната на вашата диета, ограничаване на стреса, прием на пренатални витамини и упражнения няма да спрат развитието на хромозомни аномалии.

Ето някои съвети за това, което научих от консултирането на двойки чрез спонтанен аборт от двойки, които са преживели замразена бременност и са се справили с нея:

  • Задайте граници. Въпросите от семейството или приятелите колко скоро ще се опитате да имате бебе отново могат да навредят. Нека другите почувстват, че разбирате грижата и безпокойството, но подобни прояви могат да бъдат натрапчиви. Опитайте се да кажете, че тази тема е твърде лична.
  • Откажете подкрепа, ако е необходимо. Ако не искате да чувате окуражаващи речи, учтиво уведомете другите. Обяснете, че сте тъжни в момента, но не се притеснявайте да говорите по-късно.
  • Поглези се. Не се отричайте, ако ви се хапва фунийка сладолед или тренирате във фитнеса в средата на деня и без особена причина. Може да бъде приятно и може да ви помогне да се чувствате в безопасност.
  • Поискайте подкрепа. Свържете се с вашия партньор или приятели. Кажете, че имате нужда от грижи сега.
  • Не забравяйте, че болката ще отшуми с времето. Междувременно можете да намерите свой личен начин да поддържате връзка с детето си, макар и за кратко. Така че опитайте да говорите с него или да напишете писмо.
  • Извършете ритуал за сбогом. Можете да го измислите сами. Някой моли близките да се съберат, други правят лодка и я пускат, например, по течението.

Препоръчано: