Откъде идват нарушенията на съня и как да се справим с тях

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

До половината от всички възрастни се сблъскват с невъзможността да спят достатъчно, включително скрити.

Липсата или лошото качество на съня се отразява сериозно на физическото и психическото здраве. Постоянна умора през деня, Усложнения при разстройство на съня / BayCare проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, наднормено тегло, диабет, депресия Какво представляват нарушенията на съня? / Американската психиатрична асоциация, персистиращите когнитивни увреждания са само част от усложненията от невъзможността за почивка през нощта.

Проучванията на страната показват Андрю Стикли, Mall Leinsalu, Джордан Е. ДеВилдър, Йосуке Иноуе и Ай Коянаги. Проблеми със съня и депресия сред 237 023 възрастни, живеещи в общността в 46 страни с ниски и средни доходи / природа, че до 56% от всички възрастни са изправени пред проблеми със съня.

Но можете да се борите с това – ако навреме поставите правилната диагноза и започнете лечение. Ето шест често срещани нарушения на съня и научни начини за управлението им.

1. Безсъние

Безсънието, известно още като безсъние, е състояние, при което ви е трудно да заспите или се събуждате от време на време през нощта. Това е най-често срещаното разстройство на съня и разстройствата на съня / Американската асоциация на съня.

Има два вида какви са различните видове безсъние? / Sleep Foundation тип безсъние:

• Краткосрочно или остро. Спусъкът за този тип често е стресиращо събитие, като проблем в работата или в лична връзка. Разстройството продължава по-малко от три месеца и преминава от само себе си, когато човекът се справи със стреса, който е преживял.
• Хронична. Безсънието се счита за безсъние, ако се проявява поне три пъти седмично в продължение на три месеца или повече.

Каква е причината

Има десетки от тях Insomnia / NHS. Стрес, постоянна умора, лоша хигиена на съня и неговите неблагоприятни условия (неудобно легло, застоял въздух, шум от околната среда, прекомерна светлина), странични ефекти на лекарства, нарушаване на циркадните ритми поради работа на смени или забавяне на времето, тревожност или депресия, злоупотреба с алкохол, прием на лекарства, соматични и неврологични заболявания - това са основните.

Как да разпознаем

Освен трудностите със заспиването и нощните събуждания, безсънието се проявява и по този начин. Безсъние - Симптоми и причини / Клиника Майо:

• редовно се събуждате по-рано от планираното и не можете да спите повече;
• не се чувствайте отпочинали след една нощ;
• през деня сте преследвани от умора и сънливост;
• забелязвате, че сте станали раздразнителни, тревожни, депресирани;
• имате проблеми с вниманието и концентрацията, паметта се е влошила;
• започнахте да се улавяте, че правите глупави грешки, включително при пресичане на пътя или шофиране;
• постоянно се тревожи дали ще успееш да заспиш днес или ще трябва да се мяташ пак в полунощ.

Как да се лекува

Първият Insomnia / NHS, който терапевтът ще ви посъветва, ако се свържете с него, е да промените малко начина си на живот. И всъщност може да подобри нощния ви сън. Опитайте тази:

• откажете се от дневния сън;
• опитайте се да си лягате и да ставате по едно и също време всеки ден;
• поне час преди лягане, забавете ритъма на живот и се опитайте да се отпуснете - оставете телефона си, изключете лаптопа, не яжте, вземете топла вана, прочетете книга с премерен сюжет, включете уютна топла светлина;
• бъдете физически активни през деня, трябва да се уморите;
• уверете се, че вашият матрак, възглавница, одеяло са удобни.

Ако това не помогне, ще трябва отново да си запишете час при лекаря. Вашата цел е да откриете причината за вашето безсъние. За да направите това, е необходимо да се подложите на цялостен преглед: от медицински преглед и кръвни изследвания до полисомнография (регистриране на показателите на спящ човек с компютърни програми), която се извършва в специализирани клиники за сън.

След това ще бъдете лекувани от специализиран лекар – сомнолог, психотерапевт, психиатър. В някои случаи упорито безсъние не може да се управлява без лекарства.

2. Сънна апнея

Сънната апнея е временно спиране на дишането, когато човек спи. Понякога въздухът не тече за минута или повече, а броят на такива паузи може да достигне 30 на час. Тялото не осъзнава веднага, че му липсва кислород. И когато това се случи, рефлексът се включва: човекът поема рязко дъх, който е придружен от силен звук на хъркане.

Не можете да умрете директно от сънна апнея, но тя натоварва сериозно сърцето и драстично увеличава риска от инфаркт на миокарда и инсулти.

Каква е причината

Апнеята най-често се причинява от сънна апнея - Симптоми и причини / Клиника Майо от факта, че мускулите на гърлото се отпускат по време на сън и мекото небце започва да блокира фаринкса. Това е така наречената обструктивна сънна апнея. Рисковите фактори за този тип разстройство включват:

• наднормено тегло;
• анатомично тесен фаринкс и ларинкс;
• наличието на близки роднини, страдащи от същото нарушение на съня;
• възраст над 65 години;
• уголемяване на палатинните сливици (аденоиди);
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• навикът да спите по гръб;
• постоянна назална конгестия;
• някои диагнози, като сърдечна недостатъчност, диабет тип 2, хипертония, хормонални нарушения.

Но понякога разстройството води до сънна апнея - Симптоми и причини / Клиника Майо липса на "дихателни" импулси от мозъка към мускулите. В този случай се говори за централна сънна апнея. Рискът от увреждане се увеличава, ако сте над 40 години, мъж, прекарали сте инсулт, приемате наркотични болкоуспокояващи или сте диагностицирани със застойна сърдечна недостатъчност.

Как да разпознаем

Резко подсмърчане по време на сън, чести и на пръв поглед неразумни събуждания през нощта, дневна слабост и сънливост, главоболие сутрин, проблеми с концентрацията и паметта - това са основните симптоми на сънна апнея - Симптоми и причини / сънна апнея в клиниката Майо.

Как да се лекува

Както при безсънието, те започват с корекции в начина на живот. На първо място, терапевтът ще препоръча сънна апнея / Mayo Clinic, за да се отървете от наднорменото тегло и да се откажете от навика да спите по гръб.

Ако това не работи, ще бъдете прегледани по-подробно. Това е, за да се изключат диагнози, които могат да предизвикат сънна апнея. Ако се открие заболяването, ще е необходимо да се отървете от основното разстройство и тогава проблемът с апнеята ще изчезне от само себе си.

В случай, че всичко по-горе не работи, ще се нуждаете от помощта на лекар по сън. По този начин един от най-ефективните методи за лечение на обструктивна сънна апнея е CPAP терапията (CPAP - Constant Positive Airway Pressure). Медикът ще избере специална маска, която да носите през нощта. Тази маска е свързана с компресор, който издухва въздух в дихателните пътища.

Ако по някаква причина CPAP терапията не е подходяща за Вас, Вашият лекар ще Ви предложи други възможности за справяне с апнея - например операция в назофаринкса.

3. Синдром на неспокойните крака

Синдром на неспокойните крака / Mayo Clinic неспокойни крака (RLS, болест на Willis-Ekbom) е неврологично разстройство, при което мускулите на долните крайници изпитват сърбеж, пулсиране, парене, изтръпване или други натрапчиви усещания. Дискомфортът се намалява чрез движение на краката. Следователно, човек, който страда от RLS, е принуден да мърда пръстите си, да огъва мускулите си.

RLS атаките обикновено се появяват в моменти на релаксация. Най-често това се случва вечер и през нощта, така че синдромът на неспокойните крака затруднява пълноценния сън.

Каква е причината

Все още наистина не е известно. Информационен лист за синдрома на неспокойните крака / Националния институт по неврологични разстройства и инсулт спекулира, че това може да е сложен коктейл от генетични и мозъчни разстройства, като тези, свързани с допаминов дисбаланс. Този невротрансмитер играе ключова роля в контрола на мускулното движение. …

Освен това дефицитът на желязо, различни невропатии, включително тези, причинени от диабет, лоши навици (прекомерна консумация на алкохол, никотин, кофеин) и прием на определени лекарства могат да провокират синдрома на неспокойните крака.

Как да разпознаем

Основният симптом е неприятен сърбеж или изтръпване, което ви кара да искате да раздвижите пръстите на краката си и да изпънете краката си. Информационен лист за синдрома на неспокойните крака / Национален институт по неврологични разстройства и инсулт може да изпитва дискомфорт само от време на време, например веднъж на няколко месеца. Това се случва в ранните стадии на заболяването. Въпреки това, признаците на RLS постепенно се натрупват и в тежки случаи гърчовете притесняват няколко пъти седмично.

Как да се лекува

Оплакванията относно RLS трябва да се отправят към терапевт. Лекарят ще ви прегледа, ще попита за симптомите ви и ще ви помоли да се изследвате. Това е необходимо, за да се изключи недостиг на желязо и други заболявания - същият диабет. Ако е възможно да се открие нарушение, лекарят ще предпише лечение.

Въпреки това, не винаги е възможно да се открият причините за синдрома на неспокойните крака. Поради това RLS най-често се лекува симптоматично. Лекарят ще препоръча Синдром на неспокойните крака / Mayo Clinic умерена физическа активност, топли вани за крака. Може би предписва добавки с желязо, антиконвулсанти, мускулни релаксанти.

4. Нарколепсия

Нарколепсия Нарколепсия - Симптоми и причини / Клиника Майо е хронично разстройство на съня, при което човек страда от тежка дневна сънливост и редовно заспива в най-неочаквани моменти. Лекарите свързват Общ преглед - Нарколепсия / нарушение на NHS с факта, че мозъкът не може нормално да регулира съня и будността.

Каква е причината

Не е точно установено. Но общ преглед - Нарколепсия / NHS предполага, че липсата на орексин (хипокретин), невротрансмитер, отговорен за поддържането на състояние на будност, води до нарколепсия. Това понякога се причинява от неправилно функциониране на имунната система на тялото и атакуване на части от собствения му мозък, които произвеждат важно вещество.

Също така, наследствеността, хормоналните промени, силен психологически стрес, заболявания - например свински грип - могат да играят роля в развитието на болестта.

Как да разпознаем

Нарколепсията може да се прояви с един или повече симптоми едновременно. Ето ги Нарколепсия - Симптоми и причини / Клиника Майо:

• Дневни пристъпи на непреодолима сънливост и внезапно заспиване.
• Катаплексията е своеобразно състояние на човек, при което той губи мускулен тонус поради силни емоционални сътресения от положителен или отрицателен характер. Обикновено катаплексията се развива бързо, което води до падане на отпуснатото тяло.
• Халюцинации при заспиване и събуждане. Те са като будни сънища, когато човек все още е буден, но в същото време вече има визуални и звукови видения.
• Сънна парализа през първите секунди, а понякога и минути след събуждането. В същото време човек е в ясно съзнание, но е в състояние да се движи само с очите и клепачите.

Как да се лекува

Лекарите все още не знаят как да се отърват от това заболяване. Поради това те прибягват само до симптоматична терапия. По-конкретно, на Клиниката за нарколепсия/Майо се предписват психостимуланти и антидепресанти за намаляване на сънливостта и облекчаване на симптомите на катаплексия или сънна парализа.

5. Разстройство в поведението на REM съня

Разстройство на поведението на REM съня - Симптоми и причини / Клиника Майо (REM) е разстройство, при което човек има много ярки, често неприятни, плашещи сънища с много движения и звуци и следвайки ги, човек започва активно да дърпа своето ръце и крака.

Фазата на бързото движение на очите (REM) е нормална част от здравия сън и именно през тази фаза се появяват сънищата. Но обикновено в този момент хората не се движат: мозъкът парализира мускулите, с изключение на тези, отговорни за сърдечния ритъм и дишането. При поведенческо разстройство на REM фазата тялото получава необичайна "свобода".

Това е доста рядко заболяване, което се проявява при 0,5-1,25% от световното население. В 90% от случаите заболяването засяга мъжете.

Каква е причината

Не се знае точно. Въпреки това, REM-поведенческото разстройство на съня - Симптоми и причини / Клиника Майо се свързва с различни дегенеративни неврологични заболявания като болест на Паркинсон, мултисистемна атрофия, деменция или синдром на Шей-Драгер. В някои случаи разстройството се причинява от пиене на алкохол или прием на антидепресанти.

Как да разпознаем

Основните признаци на разстройството включват разстройство в поведението на REM съня - Симптоми и причини / Клиника Майо говорене, писъци, смях по време на сън, активни движения на крайниците, скачане от леглото. Понякога „атаките“се превръщат в наранявания: човек или сам се наранява, удряйки яростно мебели или стени, или хората, които спят до него, могат да страдат от неговите движения.

В началните етапи на заболяването симптомите се появяват само от време на време. Но постепенно ситуацията се влошава: движенията в съня стават все по-чести и активни.

Как да се лекува

Разстройство в поведението на REM съня / Mayo Clinic се лекува с медикаменти. Например, антиепилептични лекарства на базата на клоназепам или с помощта на хранителни добавки с хормона мелатонин - регулатор на циркадните ритми.

6. Парасомния

Парасомния разстройства на съня / САЩ Националната медицинска библиотека е общото име за разстройства, свързани с необичайно поведение при заспиване, сън или събуждане.

Най-известният пример за Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic е сомнамбулизма (лунатизма). При такова нарушение човек, без да се събужда, става от леглото и започва да извършва някои обичайни действия. Но парасомнията може да се прояви и по други начини. Например кошмари или сънна парализа.

Каква е причината

Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic може да доведе до парасомния поради липса или лошо качество на съня, висока температура, прием на определени лекарства, алкохолизъм и наркомания, стрес, тревожност, различни неврологични заболявания. Генетиката играе роля: ако вашите кръвни роднини имат хора с някой от видовете това разстройство на съня, рискът да се сблъскате със същото нарушение на съня се увеличава.

Как да разпознаем

Симптомите варират в зависимост от вида на парасомнията. Но има някои общи признаци на парасомнии и разстройства на съня / Кливландска клиника:

• Проблеми със съня през нощта. Например, често се събуждате или изпитвате неприятни емоции, свързани със сънищата.
• Постоянна умора през деня.
• Синини, порязвания по тялото, причините за които не помните.
• Историите на човека, с когото спите, за вашето неспокойно или странно поведение през нощта.

Как да се лекува

Често хората с парасомния не се нуждаят от лекарствена терапия. Те се съветват от Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic да бъдат по-малко нервни и да практикуват добра хигиена на съня.

Ако това не помогне, лекарят - лекар по сън или психиатър - може да предпише антидепресанти или транквиланти. Хипнозата, когнитивно-поведенческата терапия и други видове психотерапия също помагат при лечението на парасомнии.

Този материал е публикуван за първи път през март 2015 г. През август 2021 г. актуализирахме текста.