Защо боли стомаха и какво да правим с него

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Понякога посещението на терапевт може да ви спаси живота.

Най-често коремната болка не е опасна с болки в стомаха и ще изчезне от само себе си в рамките на няколко часа. По това време имате нужда от коремна болка при възрастни, за да откажете храна или да се ограничите до леки закуски (например банан или крутон), да пиете вода, да легнете.

Просто внимавайте за вашето благополучие. Ако не се чувствате по-добре и особено ако болката се усилва и придобива нови симптоми, това може да показва сериозно заболяване. Може да се нуждаете от медицинска помощ.

Кога да се обадите на линейка

Веднага коремна болка. Кога да посетите лекар, обадете се на 103, ако коремната ви болка е силна, остра или продължителна (продължава повече от няколко минути). Опасността от такова състояние се увеличава, ако се е появило след удар в корема или ако е налице поне един от допълнителните симптоми.

• Парене, стягане в гърдите.
• Рязко повишаване на температурата.
• Признаци на шок Остра коремна болка: тахикардия (сърцебиене), ниско кръвно налягане, студена лепкава пот, объркване.
• Непрекъснато гадене и повръщане, особено ако в повърнатото има кръв.
• Подуване на корема.
• Запек или невъзможност за отделяне на газове.
• Черни или кървави изпражнения.
• Пожълтяване на кожата.
• Подуване в областта на корема.
• Рязко повишаване на чувствителността: дори и най-малкото докосване на корема предизвиква нова атака на болка.
• Принудително положение: пациентът може да бъде само в определена позиция. Най-често – отстрани, с прибрани в корема колене.

Тези симптоми могат да бъдат признаци на животозастрашаващо състояние, като масивно вътрешно кървене, перитонит или сърдечен удар.

Кога да отидете на лекар

Ако болката, дори и да не е много силна, продължи след няколко часа, свържете се с вашия терапевт. Такъв постоянен дискомфорт може да се прояви, например, да се развие апендицит.

Също така трябва спешно да се консултирате с лекар, ако болки в стомаха:

• болката се влошава;
• болката или подуването на корема не спират или се повтарят отново и отново ден след ден;
• желанието за уриниране започна да се появява много по-често или по-рядко от преди;
• боли при уриниране;
• Вие сте жена и имате кърваво или необичайно обилно вагинално течение;
• диарията, която е придружена от болка, не изчезва в рамките на няколко дни;
• болката се появи на фона на факта, че наскоро необяснимо сте отслабнали.

Какво да не правите, ако ви боли коремът

Ето някои често срещани грешки, които могат да бъдат смъртоносни.

1. Направете си сами диагноза, ако не сте лекар

При различните хора опасните заболявания се проявяват по различни начини: понякога симптомите са ярки, а може би дори замъглени, почти незабележими. Само професионален лекар може да определи причината за продължителна коремна болка. Често това изисква допълнителни изследвания: кръв, урина, ултразвук на коремните органи.

2. Фокусирайте се върху силата на болката

„Да, боли, но не много, всичко е наред…“– това е най-опасната заблуда. Силата на болката няма нищо общо с болката в корема със сложността на заболяването. Например, безвредно метеоризъм в червата или относително безвреден чревен грип може да се прояви със силна режеща болка. Но наистина опасните състояния (рак на дебелото черво или развиващ се апендицит) често се усещат само с лек дискомфорт.

3. Нанесете грейка върху стомаха

По принцип това е често срещана препоръка КОРЕМНА БОЛКА, която в някои случаи наистина може да помогне. Но можете да направите топъл компрес само след консултация с лекар, който ще установи причината за заболяването.

При апендицит и други възпалителни процеси не трябва да прилагате грейка. Апендицит ли ви болки в стомаха? ! Под въздействието на топлината възпалението ще започне да се развива още по-бързо.

4. Приемайте болкоуспокояващи, особено многократно

В някои случаи – например, ако болката в корема е свързана с менструация, болкоуспокояващите без рецепта наистина могат да помогнат. Но ако все още не сте установили причината за болката, приемането на лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен все още не си струва Болка в корема. Кога да отидете на лекар. Те дразнят стомашната лигавица, поради което дискомфортът може само да се влоши.

Повторната употреба на болкоуспокояващи обикновено е отвъд доброто и злото. Това означава, че болката е достатъчно силна за няколко часа и все още не сте се консултирали с лекар. Бягайте при специалист!

Защо боли стомаха?

Понякога е трудно да се отговори точно на този въпрос дори за лекарите Клинични насоки на Руската гастроентерологична асоциация за лечение на пациенти с коремна болка. При около една трета от пациентите причината за заболяването изобщо не може да бъде установена чрез Изследвания на симптома коремна болка – систематичен преглед и мета-анализ.

И всичко това, защото има много опции. Болката може да бъде дори психогенна, тоест причинена от стрес или психологическото състояние на пациента.

Ето защо е толкова важно да не се занимавате със самодиагностика, а да отидете на лекар с тревожни симптоми. Специалистът ще прецени вашето благосъстояние, ще вземе предвид начина ви на живот, хранителните навици, събития, предшестващи появата на болка. Ще се обърне внимание и на допълнителните фактори за коремна болка, които играят важна роля в диагнозата.

Къде точно боли стомаха?

Коремната кухина съдържа много вътрешни органи и тъкани. Червата, стомаха, черния дроб, бъбреците, жлъчката и пикочния мехур, матката при жените, както и кръвоносните съдове и мускулите, покриващи стомаха, могат да болят. И понякога проблемът изобщо не е в тях, а например в сърцето – тогава говорят за излъчваща (отразена) болка.

За да стесните възможните диагностични възможности, болката се класифицира в два вида коремна болка:

• Обобщени. Това означава, че чувствате дискомфорт в повече от половината от корема. Генерализираната болка е характерна за лошо храносмилане, метеоризъм и ротавирусни инфекции.
• Локализиран. Те говорят за такава болка, ако се проявява в определена точка, където можете да посочите с пръст. По правило така се усеща заболяване или неизправност на орган, разположен на това място.

Как те боли корема

Болката може да бъде внезапна и силна, или може да бъде неприятно усещане за дърпане, което се появява само спорадично - например, забелязвате го на всеки няколко дни. Естеството на болката също е свързано с коремната болка. Причини със специфични заболявания и нарушения.

Например инфекции и камъни в бъбреците, цистит (възпаление на пикочния мехур), панкреатит (възпаление на панкреаса) често се усещат с остра болка. А епизодичното дърпане, което понякога нараства с времето, се проявява като хроничен хепатит, ендометриоза, гастрит, ингвинална херния, синдром на раздразнените черва, рак.

Какви симптоми има освен болки в корема

Допълнителни симптоми не винаги са налице. И ако съществуват, тогава те могат да присъстват както поотделно, така и в различни комбинации. Ето някои често срещани опции.

• температура. По правило остра възпалителна реакция се усеща с треска. Може да бъде причинено от инфекциозно заболяване (например чревен грип) или обостряне на някакъв патологичен процес: апендицит, хепатит, колит и други.
• гадене. Тази комбинация от симптоми често се среща при отравяне и чревни инфекции.
• Диария (запек). Това показва много вероятна неизправност на червата. Те могат да бъдат причинени от лошо храносмилане, небалансирана диета, недостатъчен прием на течности и други фактори.
• Усещане за спукване. Може би просто имате метеоризъм - излишък на газове в червата.
• Необяснима загуба на тегло. Опасна комбинация от симптоми, които могат да показват онкологични процеси.

Кои са най-честите причини за болки в корема

Ето няколко варианта на коремна болка. Какви проблеми могат да причинят чревна болка? които са най-често срещани.

1. Диспепсия

В превод от латински това е "лошо храносмилане". Или просто лошо храносмилане. Диспепсията обикновено се появява, когато човек е ял нещо неподходящо, като твърде мазна или пикантна храна.

Стомахът боли при лошо храносмилане, обикновено в горната част. Освен това може да се появи оригване, метеоризъм и диария. За щастие, лошото храносмилане преминава от само себе си в рамките на няколко часа.

2. Метеоризъм

Често метеоризмът е симптом на други нарушения, същото храносмилателно разстройство или, например, синдром на раздразнените черва. Но може да се появи и отделно: например, ако човек е погълнал въздух по време на хранене или е прекалил с употребата на газирани напитки.

Когато излишните газове се отделят от храносмилателния тракт, болката, причинена от метеоризъм, ще отшуми. Но запомнете: ако е силна, остра и продължителна или ако пристъпите на болка просто се повтарят ден след ден, е необходима консултация с лекар.

3. Запек

Болката при запек обикновено се появява в долната част на корема. Това е често срещана ситуация. В повечето случаи – при липса на остра или продължителна болка – запекът не е свързан с опасни заболявания. И за облекчаване на състоянието е достатъчно да пиете повече вода или да вземете слабително без рецепта (по-правилно би било да се консултирате с терапевт или гастроентеролог, преди да купите).

4. Болезнена менструация

Много жени изпитват дърпаща болка в долната част на корема малко преди и по време на менструацията. По правило този дискомфорт продължава не повече от няколко часа и е доста поносим. И ако не друго, болкоуспокояващите без рецепта помагат да се справите с него.

Но ако хапчетата не работят, а болката се влачи и разваля живота, трябва да се свържете с гинеколог. Болезнените менструации могат да бъдат симптом на редица заболявания – ендометриоза, цистит, миома, миома и други тумори на матката, както и на възпалителни процеси в тазовите органи.

5. Гастроентерит

Според някои доклади това е най-често срещаното изследване на симптома коремна болка - систематичен преглед и мета-анализ на причината за коремна болка, с който хората търсят медицинска помощ. Гастроентеритът е възпаление на лигавицата на стомаха или червата. Ротавирусна инфекция (чревен грип) е един популярен пример за това състояние.

Въртящата се коремна болка, причинена от гастроентерит, е придружена от треска, диария и повръщане. Лечението е симптоматично: пациентите се съветват да пият повече и да си починат. В повечето случаи тялото се справя със същия чревен грип за няколко дни.

Но нека ви напомним отново: само лекар може да постави диагноза и да предпише лечение! Това е важно, защото симптомите на гастроентерит могат да крият много по-опасни заболявания.

6. Синдром на раздразненото черво (IBS)

Това хронично заболяване е слабо разбрано от науката, но се среща доста често. До 13% от всички проучвания на симптомите на коремна болка – систематичен преглед и мета-анализ пациенти, които посещават лекари за коремна болка, страдат от синдром на раздразнените черва.

Тази диагноза може да се предположи, ако дискомфортът в корема се появява редовно в продължение на няколко месеца и е придружен от метеоризъм, диария, запек и пристъпи на необяснимо гадене.

Хапчета за IBS не съществуват и точната им причина е трудно да се установи: това може да бъде хранене, неправилно функциониране на имунната система, генетика и дори психологическото състояние на пациента. Следователно във всеки случай лекарят предлага лечение индивидуално. Например, някой ще бъде подпомогнат от корекция на диетата, докато някой ще бъде посъветван да пие антидепресанти или да премине курс на психотерапия.

7. Инфекции на пикочните пътища (UTIs)

Говорим за възпаление на бъбреците (пиелонефрит), пикочния мехур (цистит) или уретрата (уретрит). UTIs причиняват болка в долната част на корема или лумбалната област и често са придружени от допълнителни симптоми като парене при уриниране и кръв в урината.

8. Остър холецистит

Това е името на възпалението на жлъчния мехур. Тя може да бъде причинена от инфекция или камъни в жлъчните пътища.

Остър холецистит се проявява като остра, непоносима болка в горната част на корема вдясно (дясно подребрие). Понякога такива усещания се появяват под дясната лопатка. Сред симптомите са също треска, студена пот, гадене и повръщане.

Ако има болка в десния хипохондриум, но не остра, а малка, болезнена, това също е сериозна причина да посетите терапевт или гастроентеролог. Така че камъните в жлъчния мехур или проблемите с черния дроб, намиращи се точно там, се усещат.

9. Дивертикулит

Дивертикулите са малки подутини, които се появяват на повърхността на червата. Те се появяват по-често при възрастни хора. Смята се, че основната причина за дивертикулит е дългосрочната липса на фибри в храната.

Често дивертикуларната болест не се проявява по никакъв начин. Но при някои хора дивертикулите редовно се възпаляват и имат осезаема болка в долната част на корема. За да намали дискомфорта, гастроентерологът може да предпише болкоуспокояващи или антибиотици. И във всеки случай той ще ви препоръча внимателно да наблюдавате благосъстоянието си: понякога дивертикулите се спукват, съдържанието на червата навлиза в коремната кухина и това води до развитие на смъртоносен перитонит.

10. Апендицит

Възпалението на малкия апендикс на цекума е много опасно. Апендиксът може да се спука и това отново води до перитонит.

Най-често първият симптом на апендицит е лека дърпаща болка в пъпа или в дясната долна част на корема. Случва се да се отдава на бедрото, поради което човек може да повлече малко десния си крак. Симптомите се увеличават постепенно, понякога в продължение на няколко часа или дори дни: температурата се повишава, появяват се гадене, слабост и бледност. Това продължава до спукване на апендикса и само тук, на самия праг на перитонит, болезнените усещания стават остри и непоносими.

Затова още веднъж повтаряме: в никакъв случай не бива да пренебрегвате продължителната болка в корема, дори и да ви се струва поносима. Не забравяйте да се консултирате с терапевт възможно най-скоро. Може да ти спаси живота.

Този материал е публикуван за първи път през юни 2018 г. През юли 2020 г. актуализирахме текста.