Кой трябва да премахне сливиците и защо?

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Как да разберете, че операцията ще ви донесе повече полза, отколкото вреда.

Какво представляват сливиците

Жлезите са израстъци от тъкан в задната част на устата, които съдържат бучки клетки от имунната система. Правилното анатомично име на сливиците е палатинните сливици.

Защо са необходими сливиците?

Сливиците са само малка част от системата на лимфоидната тъкан, разпръсната из цялото тяло. Маси, подобни на сливиците, се намират в задната част на носа, на гърба на езика и в тънките черва.

Сливиците участват в борбата с инфекциите, но не играят особена роля в този процес. Тоест, след отстраняване на жлезите, човекът няма да се разболява по-често, тъй като останалата част от имунната система ще продължи да функционира нормално.

Който трябва да премахне сливиците

Възпалението на сливиците се нарича тонзилит или тонзилит. По неизвестни причини някои хора получават възпалено гърло често и тежко.

Тонзилектомия - операция за отстраняване на сливиците - намалява честотата и тежестта на тонзилит. Единственият проблем е, че тази процедура е много неприятна, рискована и скъпа. Следователно, тонзилектомията трябва да се прави само ако ползите са повече от вредата.

Съгласно настоящото ръководство за клинична практика: Тонзилектомия при деца, сливиците трябва да бъдат отстранени, ако:

1. По време на последния епизод на ангина човек развива сериозни усложнения като тромбоза на югуларната вена, отравяне на кръвта, паратонзиларен абсцес.
2. Болката в гърлото всеки път протича с изразено нагнояване на сливиците, силна болка в гърлото и висока температура. В същото време пациентът е алергичен към различни антибиотици, което затруднява намирането на лекарство.
3. Ако детето има синдром на PFAPA (епизоди на ангина се повтарят много често, на всеки 3-6 седмици, и са придружени от силна температура, възпалено гърло, подути лимфни възли на шията и афтозен стоматит).
4. Пациентът често страда от ангина (повече от 7 пъти годишно) и всеки епизод е придружен от поне един от тези симптоми: температура над 38 ° C, значително увеличение и болезненост на лимфните възли на шията, изразено нагнояване на жлезите, а анализът за GABHS инфекция дава положителен резултат.
5. Някои експерти препоръчват премахване на сливиците, ако детето развие невропсихични разстройства поради стрептококова инфекция. Това са редки състояния и не е известно със сигурност дали операцията помага в такива случаи.
6. Ако е трудно за детето да диша през нощта поради факта, че сливиците са силно увеличени Постоянно увеличени сливици (сливици) при деца: отговори на основни въпроси.
7. Ако човек страда от тонзилолит - кръгли, зловонни отлагания по сливиците. Отстраняването на сливиците може да бъде единственото дългосрочно решение в този случай.

Кога не трябва да се отстраняват сливиците

Отстраняването на сливиците може да причини сериозни усложнения. От друга страна, при 20-50% от пациентите ангината става все по-рядка и по-лека с течение на времето. Ето защо много експерти препоръчват отлагане на отстраняването на сливиците за поне 12 месеца, ако:

1. През последната година пациентът е имал по-малко от седем епизода на възпалено гърло.
2. През последните две години човекът е имал по-малко от пет епизода на възпалено гърло всяка година.
3. През последните три години пациентът е имал по-малко от три епизода на възпалено гърло годишно.

Възможно ли е да се направи без премахване на сливиците

Ако основният проблем са чести или много силни болки в гърлото, алтернативни решения почти няма.

Симптоматично лечение Базираните на доказателства насоки за пациенти по въпроси, свързани с остра болка и възпаление в гърлото и антибиотиците позволяват повече или по-малко добър контрол на редки епизоди на възпалено гърло, но не са подходящи, ако лечението се налага често или ако рискът от усложнения е висок.

Както знаете, лечението на Ръководство за лечение на остро възпалено гърло с антибиотици само леко ускорява възстановяването от ангина и не осигурява пълна защита срещу развитието на гнойни усложнения.

Твърденията за ползите от различни алтернативни методи на лечение (използване на мед, прополис, гаргара и др.) при ангина са напълно неоснователни.

Как върви операцията

За операцията трябва да отидете в болницата за 1-3 дни. Предоперативната подготовка и самата процедура отнемат 1-1,5 часа. Действителното отстраняване на сливиците отнема около 10-15 минути.

По време на операцията пациентът е под седация. Това е вид анестезия, която премахва болката и повечето неприятни спомени, но оставя човек буден, за да може да изпълни исканията на хирурга. При деца операцията може да се извърши и под обща анестезия.

Много пациенти имат право да се приберат вкъщи на следващия ден след операцията.

За пациента най-разочароващата част е периодът на възстановяване. През първите 7-10 дни след операцията болките в гърлото са много силни. По това време всички пациенти се нуждаят от качествено обезболяване. Не само лекарствата ще помогнат за това, но и студена храна, включително сладолед.

Децата се нуждаят от особено внимателни грижи. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че детето получава адекватно облекчаване на болката, както е препоръчано от лекаря. Освен това е важно детето да пие поне 1 литър течност на ден и поне да яде по малко. Затова дайте на бебето всичко, което обича. Количеството на храната през този период е по-важно от нейното качество. Е, също така е желателно да се отстранят сливиците при деца и възрастни, така че храната да е мека, без остри ръбове, студена или леко топла.

Какви усложнения могат да бъдат

Отстраняването на сливиците е относително безопасна операция. Но понякога се случват усложнения.. Указание за клинична практика: Тонзилектомия при деца.

Според едно наблюдение в Англия, приблизително 1 от 34 000 операции завършват със смърт на пациент.

Тежко кървене след операция се среща при 1-5 от 100 пациенти Други сериозни усложнения, като фрактура на долната челюст, тежки изгаряния или увреждане на зъбите, са редки.

По някаква неизвестна причина някои пациенти имат постоянна болка във врата след операция.

Рискът от тежко кървене става незначителен 24 часа след операцията.

заключения

Има определени клинични индикации за отстраняване на сливиците. В други случаи операцията може да причини повече вреда, отколкото полза.

Ако са ви посъветвали да премахнете сливиците, попитайте защо точно и на какъв резултат можете да разчитате.

И прочетете съветите на Lifehacker за вземане на медицински решения и комуникация с Вашия лекар.