Каква е опасността от Rh-конфликт по време на бременност и какво да правим с него

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Познаването на вашата кръвна група е много важно за бъдещата майка. Здравето на детето може да зависи от това.

Какво е Rh-конфликт и откъде идва

Нека започнем с Rh фактора. Това е името на Rh фактора: как може да повлияе на вашата бременност протеин D‑ антиген, който може да се намери на повърхността на червените кръвни клетки – еритроцитите. Ключовата дума е „може“. Някои хора имат този протеин - в този случай те казват, че кръвта им е Rh-положителна (означена Rh +). Някои не го правят - те са собственици на Rh отрицателна кръв (Rh−).

Повечето хора имат Rh несъвместимост, Rh +.

Rh факторът се предава по наследство от родители на деца и като цяло не оказва влияние върху здравето или благосъстоянието. Въпреки това е необходимо да го знаете. Така че Rh + или Rh– трябва да се упоменат при установяване на кръвната група. Това е от съществено значение за трансфузията. Ако човек с Rh– получи положителна кръв с D‑антиген, тялото му ще започне да произвежда D‑антитела. И те от своя страна ще започнат да унищожават "извънземните", Rh +, еритроцитите. Тази ситуация се нарича Rh-конфликт.

Защо може да възникне Rh-конфликт по време на бременност

Ако бъдещите родители имат положителен Rh фактор, няма да има конфликт: детето също ще наследи Rh +. Но ако една жена има отрицателен Rh фактор, а детето има положителен (например, наследено от „положителен” баща), възниква ситуация, която лекарите наричат Rh несъвместимост: симптоми, диагноза и лечение, Rh несъвместимост.

Несъвместимостта не е задължително да се развие в Rh конфликт. Кръвта на майката и бебето не се смесва по време на нормална бременност, така че няма причина майката да развива D-антитела.

Смесването на кръвта по време на бременност се случва само в редки случаи Rh факторът: как може да повлияе на вашата бременност, например:

• пункция на жена, за да се установи състоянието на плода - амниоцентеза или вземане на проби от хорион;
• възниква маточно кървене;
• жена е наранена в корема;
• лекарите трябва ръчно да разгънат плода в матката, за да го прехвърлят например от седалищно предлежание в главоглавно предлежание за успешно раждане.

Също така, контактът с кръвта на плода се случва по време на раждане, аборт, спонтанен аборт. Веднага щом това се случи, тялото на майка с Rh− става чувствително към Rh несъвместимост: симптоми, диагноза и лечение, тоест чувствително към положителна кръвна група.

Първородните в повечето случаи не страдат от Rh несъвместимост от Rh-конфликт с майка си. В риск са само деца от втора и последваща бременност.

Ако и второто дете има положителна кръвна група, тялото на сенсибилизираната майка започва да изпраща D-антитела през плацентата. Те атакуват и унищожават червените кръвни клетки на плода.

Каква е опасността от Rh-конфликт по време на бременност

Когато червените кръвни клетки се разпадат, билирубинът се натрупва в кръвта на плода. Високото ниво на пигмент се проявява с жълтеница: кожата на детето и бялото на очите пожълтяват. Това е най-леката форма на Rh несъвместимост на Rh конфликт.

Възможно е да има по-тежки прояви. Червените кръвни клетки пренасят кислород и ако има малко от тях, тогава тялото на детето започва да изпитва кислороден глад. Настъпва сериозна анемия, поради която функционирането на вътрешните органи, включително сърцето и мозъка, се нарушава. Плодът може дори да умре.

Как да разберете, че имате Rh-конфликт с детето си

Невъзможно е да се определи Rh-конфликтът по благосъстоянието на бременната жена Rh несъвместимост: майките нямат симптоми. По правило проблемът се открива при ултразвуково сканиране. Специалист открива при дете, например:

• Увеличаване на черния дроб и далака. Тези органи са отговорни за отделянето на билирубин от тялото и са подложени на повишен стрес по време на Rh-конфликт.
• Подуване. Те са причинени от сърдечна недостатъчност в резултат на тежка анемия.

Ако в същото време майката има отрицателна кръвна група, се диагностицира Rh-конфликт.

Какво да направите, ако имате Rh-конфликт по време на бременност

Rh-конфликтът не се лекува. Терапията ще бъде насочена само към премахване на нейните последствия. Rh несъвместимост: симптоми, диагноза и лечение.

Ако ултразвуковото сканиране разкрие, че плодът е тежко анемичен, може да се наложи ранно раждане (преди 37 гестационна седмица) или кръвопреливане, докато бебето все още е в матката на жената. При лека степен раждането може да се случи в обичайното време.

Как да предотвратим Rh-конфликт по време на бременност

Достатъчно е да се следят факторите, които могат да причинят проблема.

Ако сте бременна, не забравяйте да разберете какъв Rh фактор има в кръвта ви. По правило гинекологът предписва такъв анализ при първия планиран преглед.

Ако имате Rh-, са необходими повече изследвания. По-специално тестът за D-антитела. Извършва се и по лекарско предписание и помага да се установи дали тялото на майката е започнало да атакува плода. Ако майката няма D-антитела, бебето е в безопасност.

Ако майката и плодът са диагностицирани с Rh несъвместимост, на жената може да бъде предписан Rh имуноглобулин. Това лекарство не позволява на тялото да произвежда антитела, ако те все още не са произведени. Обикновено инжекцията с Rh-имуноглобулин се прави на 28 седмици. Rh фактор: как може да повлияе на бременността ви | ACOG от първата бременност и в рамките на 72 часа след раждането на Rh-положително бебе. Всяка следваща бременност може да изисква повторна доза, но във всеки случай решението за предписване на Rh-имуноглобулин се взема само от лекаря.