Как да дешифрираме теста за антитела срещу коронавирус

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Не го бъркайте с тест за коронавирус (PCR).

За да се провери дали човек е заразен с коронавирус и дали може да зарази други, се използва основно PCR тестът - с помощта на техниката на полимеразна верижна реакция. За да направите това, с помощта на памучен тампон, вземете тампон от назофаринкса или гърлото и разгледайте получената проба от слюнка, опитвайки се да откриете в нея причинителя на заболяването.

Важна характеристика на PCR теста: той помага да се установи дали пациентът страда от коронавирусна инфекция в момента.

Но ако искате да знаете дали сте имали COVID-19 преди – без симптоми или под формата на най-лека настинка, тестът за коронавирус няма да работи. Имате нужда от кръвен тест за антитела срещу коронавирус. И ето защо.

Какво е тест за антитела за коронавирус и как работи

PCR тестът ви позволява да "хванете" действителния коронавирус, ако е в тялото. Но тестът за антитела (известен също като ензимно-свързан имуносорбентен анализ, ELISA) помага да се види не вирусът като такъв, а имунният отговор Каква е диагностичната точност на тестовете за антитела за откриване на инфекция с вируса COVID-19? при нашествието му.

Човешкият имунитет реагира на инфекция, включително COVID-19, като произвежда и освобождава специфични протеини в кръвния поток, настроени да търсят и унищожават вируса. Те се наричат антитела.

Антителата не се появяват веднага. Отнема време на тялото да разпознае инфекция, да изолира нейните „специални характеристики“и да отглежда протеини, насочени към унищожаване на специфични нашественици. Нивото на антителата се повишава постепенно.

Ако има достатъчно антитела, които да спрат размножаването на вируса и да прочистят тялото от него, човекът се възстановява.

Тези антитела, които директно се борят с инфекцията, се наричат имуноглобулини от клас М (IgM). Когато заболяването отстъпи, мястото на IgM се заема от клас G имуноглобулини (IgG). Те са по-малко и имат малко по-различна задача: пазят "портрет" на победения вирус. Ако организмът го срещне отново, IgG протеините ще разпознаят натрапника и ще започнат масово производство на IgM „боец” антитела. Така имунният отговор се ускорява и при следващия контакт с патогена имунната система успява да го победи, преди да се размножи.

Тестът за антитела срещу коронавирус открива и двата типа антитела. И така направете заключение дали човек е болен от COVID-19 и има ли имунитет към това заболяване.

Как се прави тест за антитела за коронавирус?

За да се тества за антитела срещу коронавирус, ще бъде взета кръв от пръста ви или от вена. След това получената капка се нанася върху специален тестов комплект с индикаторни ленти. Обикновено има три ивици:

• С (контрол) - контрол, показва дали тестът работи по принцип;
• IgM - фиксира имуноглобулини клас М;
• IgG - за фиксиране на имуноглобулини клас G.

Но може да има и други опции. Например, има тестове без контролна лента или тестове, които откриват само един вид антитяло. Освен това кръвта понякога се изследва в лабораторни условия.

Как да дешифрираме теста за антитела срещу коронавирус

Това не е трудно. За простота, нека вземем една от популярните опции за тест.

Контролната лента (C) ще бъде подчертана във всеки случай, тя не казва нищо за връзката на лицето с COVID-19. Показателни са само индикаторите, които отчитат наличието или отсъствието на IgM и IgG антитела. Ако се установи разработка и клинично приложение на бърз IgM ‐ IgG комбиниран тест за антитела за SARS ‐ CoV ‐ 2 диагноза инфекция:

• IgM - това означава, че човек е болен от COVID-19 в момента или е бил болен наскоро;
• IgG - това означава, че човек е бил болен от COVID-19 преди време и е развил имунитет;
• IgM и IgG означават и двете ситуации едновременно.

Колко точен е тестът за антитела срещу коронавирус?

За съжаление тестовете за антитела могат да лъжат: дават както фалшиво положителни (тоест да покажат, че човек е бил болен, въпреки че всъщност не е имал коронавирус), така и фалшиво отрицателни резултати. Това се дължи на много фактори.

1. Анализът, направен твърде рано

IgM антитела, както показват проучванията, в случай на SARS ‐ CoV ‐ 2, разработването и клиничното приложение на бърз IgM ‐ IgG комбиниран тест за антитела за диагностика на инфекция SARS ‐ CoV ‐ 2 се появява не по-рано от 3-6 дни след заразяването. Понякога по-късно. IgG антитела в достатъчни количества се появяват поне след поне 8 дни.

Това означава, че може вече да сте болни от COVID-19 с всички симптоми, но тестът за антитела срещу коронавирус ще покаже отрицателен резултат.

Ето какво казват за тестването за антитела. Каква е диагностичната точност на тестовете за антитела за инфекция с COVID-19? експерти:

• Седмица след появата на първите симптоми, тестът може да открие само 30% от хората с COVID-19. В други случаи болестта остава неразпозната.
• След две седмици точността се повишава до 70%. Но при 30% от хората с коронавирусна инфекция тестът за антитела пак ще покаже фалшиво отрицателен резултат.
• След три седмици точността на анализа е най-висока – над 90%.

2. Анализът, направен твърде късно

IgM антителата изчезват скоро след възстановяване. Колко време след заболяване в кръвта на човек остават IgG антителата (тоест колко дълго продължава имунитетът към причинителя COVID-19) понастоящем не е известно Временни насоки за тестване на антитела за COVID-19.

Възможно е IgG да бъде регистриран при някого дори година след предишното заболяване. А от някого – ще изчезнат след месец-два. Тоест тестът за антитела, направен няколко месеца след заболяването, може изобщо да не покаже, че човек е бил заразен с коронавирусна инфекция.

3. Понякога тестовете се провалят сами

Може да възникне техническа неизправност и тестът ще установи наличието на антитела срещу коронавируса - въпреки че всъщност човекът не е болен или има някаква друга инфекция. Тези фалшиви положителни резултати се срещат в 2-21%. Каква е диагностичната точност на тестовете за антитела за инфекция с COVID-19? случаи.

Разпространението е свързано със стадия на заболяването, в който се прави изследването. Колкото по-рано е направен анализът, толкова по-малък е рискът от фалшиво положителен резултат.

4. Положителният резултат от теста не означава, че имате имунитет

Учените днес не знаят какво ниво на антитела трябва да присъстват в кръвта, за да предпазят конкретен човек от коронавирус. Може би това ниво ще бъде достатъчно високо, за да го хване тестът. Но това е напълно недостатъчно, за да се противопостави на инфекцията.

Защо тестовете за антитела за коронавирус, ако често са неточни

От гледна точка на всеки индивид тестването на антитела може наистина да изглежда безполезно. Но Временните насоки за тестване на антитела срещу COVID-19 играят важна роля, когато става въпрос за обществото като цяло. Ето само някои от причините за това.

1. Тестовете ви позволяват да оцените дела на възстановените

Това е важно за оценка на стадния имунитет. Смята се, че стадният имунитет ще започне да работи само когато 70% от първата и втората вълна на коронавирус на населението са болни от COVID-19.

2. Тестовете разкриват колко хора страдат от коронавирусна инфекция без симптоми

Това е важно за оценка на тежестта на заболяването, неговата смъртност и идентифициране на групите с особен риск.

3. Лекарите се нуждаят от изследвания

И представители на други професии, които са принудени постоянно да контактуват с хора (сред които може да има безсимптомни пациенти) - учители, продавачи, таксиметрови шофьори. Информацията за това кой от специалистите вече е бил болен, тоест най-вероятно е имунизиран срещу COVID-19, ще помогне за правилното разпределение на натоварването. Например, по-безопасно е да изпратите лекар, който вече е имал инфекция, в спешното отделение, където се приемат пациенти със симптоми на коронавирус.

4. Необходими са изследвания за изясняване на диагнозата

PCR анализът също няма достатъчна точност и понякога показва отрицателни резултати няколко пъти подред - въпреки че пациентът има очевидни симптоми на коронавирусна инфекция. В този случай тестът за антитела може да се използва като допълнителен, скрининг диагностичен метод.

5. Необходими са тестове, за да се провери ефективността на ваксините срещу коронавирус

Задачата на ваксината е да образува антитела срещу COVID-19 (IgG) у здрав човек. В този случай, когато се сблъска с истинска инфекция, имунната система веднага ще започне да я унищожава, а самият пациент ще прехвърли коронавируса безсимптомно или лесно.

Можете да проверите дали са се появили антитела срещу COVID-19 след ваксинация само с тест.

Коронавирус. Брой на заразените:

243 050 862

в света

8 131 164

в Русия Вижте картата