Какво е разстройство на преяждането, как да го диагностицираме и как да го лекуваме

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Ако се втурнете към хладилника или отидете да пазарувате торти при най-малкия стрес и след преяждане изпитвате отвращение и вина, това може да е признак на сериозно хранително разстройство.

Хранителното поведение на човека – вкусови предпочитания, диета, диета – зависи от културни, социални, семейни, биологични фактори. Хранителното поведение е силно повлияно от преобладаващите представи за красота, особено женската красота.

Има няколко вида хранителни разстройства: анорексия нервоза, булимия нервоза и преяждане. Последното често се свързва със затлъстяване, а анорексия нервоза може да бъде фатална, ако не се лекува.

Основните прояви на тези разстройства са страх от затлъстяване, самоограничаване в храната, пристъпи на преяждане и разтоварване.

Ако човек в състояние на стрес събужда просто брутален апетит, с който не може да се пребори, говорим за хранително разстройство. Това не е норма. Освен това, както сериозни ситуации (смърт на любим човек, уволнение от работа), така и незначителни неприятни моменти, които предизвикват негативни емоции (шефът повиши тон, кавга с любим човек) могат да провокират атака. За съжаление, навикът да се изяжда всеки проблем с голямо количество висококалорична храна е една от най-честите причини за затлъстяване.

Диагностика

С проблема с натрапчивото преяждане трябва да се свържете с психотерапевт - той е този, който лекува това заболяване. Тъй като никакви анализи и инструментални методи на изследване не могат да потвърдят или отрекат тази диагноза, се използва редовно интервю и се провежда специален тест.

Според Наръчника за диагностика и статистика на Наръчника за диагностика и статистика на психичните разстройства за психични разстройства, диагнозата се потвърждава, когато са изпълнени три от пет критерия:

• Усещането за пълнота в стомаха след хранене е неудобно.
• Дори голяма порция се изяжда много бързо, почти незабележимо.
• Самоотвращение, депресивно настроение, чувство за вина след преяждане.
• Хранене на храна при липса на глад.
• Хранене сам.

Ако пациентът потвърди, че има поне три симптома, терапевтът диагностицира разстройство на преяждането.

Освен това се следи теглото: колко е тежал пациентът преди стресовата ситуация и колко - по време на посещението при лекаря. Увеличаването на индекса на телесна маса е друго потвърждение на диагнозата.

Лечение

Терапията ще се провежда едновременно в две посоки, тъй като заболяването е сложно. Той съчетава психологически и физиологични фактори.

Първо, разстройството води до наддаване на тегло, последвано от затлъстяване, метаболитен синдром, метаболитни нарушения, прекомерно натоварване на вътрешните органи, мастна хепатоза и други съпътстващи заболявания. Всички тези заболявания трябва да бъдат лекувани.

Второ, необходимо е да се премахне основната причина за преяждане, тоест да се лекува депресивното състояние, да се намали тревожността и да се нормализира съня.

Психотерапия

За борба с натрапчивото преяждане терапевтът може да предложи няколко метода на лечение, в зависимост от състоянието и личността на пациента.

Използва се когнитивно-поведенческа, личностно-ориентирана, групова или хипносугестационна терапия.

Когнитивно-поведенчески подход - Това е "трансформация" на мислите на пациента, както и на обстоятелствата, които го заобикалят. Например желанието да хапнете още един шоколадов блок отстъпва на възможността да покажете стегнато тяло на плажа. Сред основните компоненти на този метод са поставяне на цели, самоконтрол, обратна връзка/подкрепление, повишено убеждаване, стимули.

Подход, ориентиран към личността в борбата с наднорменото тегло - решението на интрапсихологически конфликт, тоест психически стрес, причинен от невъзможността да се задоволи тази или онази нужда. Първоначално, за да се реши проблемът, е необходимо да се идентифицира конфликтът, след това да се осъзнае същността му, да се подчертаят мотивите, които могат да бъдат приети и които трябва да бъдат изоставени.

Последният метод е - хипнотерапия … Терапевтът идентифицира преживявания, които притесняват пациента и като правило са придружени от психосоматика, която се изразява в появата на различни заболявания: например бронхиална астма, хипертония, стомашни и дуоденални проблеми, алергични реакции. В хода на лечението психологът трансформира травматичното преживяване в ресурсно, изчистено от телесни прояви.

Намирането на добър лекар е от съществено значение за бързото възстановяване. При избора на психотерапевт е необходимо преди всичко да се обърне внимание на квалификацията на специалиста, както и на предлагания метод на лечение. Средно терапията продължава около шест сесии, между които трябва да мине определено време, за да има време тялото да се адаптира към промените. От гледна точка на времето това ще отнеме поне три месеца. Така че лекарите, които ви предлагат да се отървете от причините за затлъстяването за седмица или дори месец, най-вероятно са шарлатани.

Хранене

За разстройството на преяждането е много важно правилното организиране на храната: това е част от терапията. Тъй като лечението се извършва амбулаторно, то пада върху раменете на самия пациент. Поради факта, че разстройството има психологически причини, ще бъде трудно за човек и той вероятно ще се нуждае от помощта на някой близък, за да може да контролира графика на храненията и размера на порциите отвън.

Какви препоръки трябва да следвате?

1. Научете се да правите разлика между психологически и биологичен глад. Задоволи само последното. Не пренебрегвайте помощта на близки и приятели, оставете те да поемат контрола върху приема на храна.
2. Включете поне три пълноценни хранения през деня: закуска, обяд и вечеря. Можете да си позволите лека закуска, но изборът тук трябва да бъде спрян върху натурални продукти - плодове или кисело мляко. Трябва да се помни, че гладуването с натрапчиво преяждане ще нанесе удар на цялото тяло, тъй като тялото ще натрупва мазнини „в резерв“. Следователно храненето трябва да бъде редовно и здравословно.
3. Намерете алтернативен начин за облекчаване на нервното напрежение (това могат да бъдат книги, спорт, музика, филми, танци, други хобита).
4. Яжте предимно нискокалорични храни. Не ходете в ресторанти, кафенета и заведения за бързо хранене. Не купувайте много продукти наведнъж. Не купувайте сладкиши, нишестени храни, дайте предпочитание на зеленчуци и плодове.
5. Откажете безцелното пазаруване на хранителни стоки. Не гледайте готварски телевизионни предавания и не прелиствайте книги с рецепти. Не обсъждайте храната с никого. Запасете се с малки ястия, които ще изключат използването на големи порции.
6. Не спазвайте диети и не слагайте строги забрани на любимите си храни – позволете си да се отпуснете поне веднъж седмично (не до лакомия, но една опаковка чипс няма да навреди). Ако се вкарате в твърде строги граници, стресът ще се увеличи, а с него и вероятността да се счупите.

Най-добрият вариант е да потърсите съвет от диетолог. В зависимост от степента на пренебрегване на заболяването и хранителните навици на пациента, той ще може да разработи индивидуална диета и меню. Това ще улесни по-бързото възстановяване.

Важно е да запомните, че хранителното разстройство е психологически проблем, така че промяната на вашата диета, без да вземете предвид психологическия аспект, може да доведе до факта, че теглото ще се върне. Само интегриран подход в комбинация със съветите на компетентен специалист ще ви позволи да стабилизирате теглото си и да не преяждате в бъдеще. Този процес отнема време и усилия, но с правилната терапия и спазването на оптимална диета резултатът ще продължи много години.