Какво да направите, ако любим човек говори за самоубийство

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Lifehacker попита психотерапевта Алексей Карачински как да помогне в трудна ситуация и да не я влоши.

В Русия процентът на самоубийства е 16,5 случая на 100 000 души. Това е много, а в световен мащаб цифрите са дори по-високи. Според СЗО самоубийството е втората водеща причина за смърт сред младите хора на възраст 15-29 години.

Самоубийствата се третират с известно презрение. Мемът „колкото повече самоубийства, толкова по-малко самоубийства“не е възникнал от нищото: мнозина вярват, че всяко твърдение за самоубийство е позора, че човек, който наистина мисли за самоубийство, ще направи всички приготовления невидими за другите.

Флашмобът #faceofdepression показа, че понякога е изключително трудно да се открият признаци на суицидно поведение в поведението на човек. Но има случаи, когато хората предупреждават за желанието си да умрат – с думи, действия, намеци.

Малко хора разбират как да постъпят, ако роднина, любим човек или приятел спомене за самоубийство. С тази трудна тема се обърнахме към психотерапевта Алексей Карачински.

Когато човек каже, че иска да се самоубие, какво означава това?

- Невъзможно е да се дадат точни числа. Повечето хора (не 51%, а истинското мнозинство) някога са мислили за самоубийство, но има разлика между „мисля“и „прави“– трябва да вземете сериозно решение. Ако човек мисли за самоубийство, това не означава, че ще го извърши.

Важно е другите да тълкуват какво иска да каже човек, когато изразява желание за смърт: иска ли да привлече вниманието към себе си или наистина иска да се самоубие?

Бих разграничил два вида самоубийство:

1. Самоубийство за злоба на някого.
2. Самоубийство поради факта, че човек е непоносим да живее.

Първият случай, например, ако тийнейджър заплашва да се самоубие, когато нещо му е забранено. Всъщност той не иска да умре, но и това се случва. Демонстративното поведение предупреждава за тази опция. Например в моята практика имаше случай, когато наблюдавах войник-наборник, който показваше на всички остриетата си и заплашваше да му пререже вените. За военната структура това е проблем и той веднага беше изпратен да се лекува и от това имаше нужда. Когато командирът на ротата го покани да завърши плановете си, той не направи нищо.

Разбира се, подобни случаи не винаги завършват с промяна на мнението на човек. Дори на злоба на някого, някои хора отнемат живота си.

Във втория случай човекът не вижда смисъла на живота. Ако такива хора се самоубият, най-вероятно това е смислено и мощно действие. Ако могат да бъдат спасени, тогава има висок риск от рецидив. Ако човек не иска да живее и не решава вътрешните си проблеми, желанието да се самоубие ще се върне.

Често по този начин се проявява състояние, когато човек губи смисъла на живота, или продължителна клинична депресия. В зависимост от това за какво човек говори за самоубийство, трябва да действате.

Как да помогнем на близък, който говори за самоубийство?

– При всички случаи човек има нужда от подкрепа и любов – това е нещо, което всеки може да даде, за което не е нужно да е психолог или психотерапевт. Любовта се изразява в думи, в подкрепа, в действия – тук няма универсален съвет, защото всички хора са различни.

Но важното, за което трябва да помислите, е това. Ако говоренето за самоубийство е манипулация, ако в отговор на заплахи за самоубийство даваме на човек това, което той изисква – внимание, подчинение – колко ще му помогне това? Може да се направи аналогия с отглеждането на дете. Ако плачещо малко дете поиска играчка в магазина и родителите му я купят за него, то ще научи, че сълзите помагат да постигне целта си.

Много възрастни решават проблемите по същия начин: когато не могат да повлияят на ситуацията, те започват да влияят на емоциите.

Ако зад изявленията за самоубийство има манипулация, човекът ще си спомни, че ще получи внимание в замяна на заплаха, ще научи схемата: ако съм нещастен и болен, те ме обичат. Това не означава, че трябва да се отвърнете или да се отървете от човека, но също така трябва да се научите да се съпротивлявате на манипулацията.

Ако мислите и разговорите за самоубийство възникнат при човек в депресия, след нараняване, в човек с празнота в очите, трябва да обърнете повече внимание на това, да реагирате по различен начин. Важно е човек да почувства, че е обичан: ако не чувстваме нуждата си, възниква въпросът защо изобщо оставаме на този свят.

Често човек стига до идеята за самоубийство, ако не усеща съдържанието или вкуса към живота, а понякога и двете едновременно. Важно е да разберете каква е загубата и да се опитате да я компенсирате: бъдете близки, споделяйте впечатления, предлагайте действия.

Как да кажа на човек, че трябва да посети специалист?

- Няма нужда да казвате директно: „Хайде да отидем на психиатър“или „Покажи се на психотерапевт“. Подобен съвет е опит за налагане на решение и може да предизвика чувство на протест. Спомнете си как в детството родителите бяха принудени да чистят. Дори ако преди това сте искали да подредите нещата в стаята, след поръчката такова желание изчезна.

Трябва да предложите насочване към специалисти чрез вашия опит. Например, опишете ситуации, когато сте се чувствали зле и начини, които са ви помогнали.

Когато човек сам дойде на идеята, че се нуждае от външна помощ, тогава тази помощ ще бъде по-ефективна.

Приятелите често се опитват да заменят специалисти, помагат с разговори в кухнята и съвети. Но съществува концепцията за „фуния от травма“– ситуация, при която човек с депресивни мисли засяга приятел повече от очакваното. Какво да направите, за да не се „заразите“от нежеланието за живот?

- Препоръчително е да разберете, че ако сте некомпетентни, ако не сте психически готови за такава помощ, тогава само любовта и подкрепата са ви достатъчни.

Не винаги си струва дори да попитате човека за случилото се.

Представете си, че човек влезе в болницата. Той се интервюира от медицинска сестра, лекар, съквартиранти, роднини, приятели, приятелка или гадже. И в един момент негативните спомени от постоянно повторение преминават от краткосрочна в дългосрочна памет, по-трудно е човек да се измъкне от негативните мисли.

Попитайте веднъж. Ако човек иска, ще каже.

Също така е важно да разберете какъв вид подкрепа е необходима: намиране на решение или съпричастност. Понякога просто трябва да изслушате човек. Няма нужда да предлагате планове за спасение, достатъчно е да сте наоколо.

Какво точно не може да се направи, когато се опитвате да помогнете? Какви фрази не трябва да се произнасят, освен "трябва да отидеш на лекар"?

- За съжаление все още има много невежество по въпросите на психичното здраве. В отговор на думи за нежелание за живот можете да чуете нещо от рода на това: „По-добре се заемете“, „В Африка децата гладуват“, „Само не се притеснявайте“. Момичетата често се съветват да имат бебе.

Когато казват, че ако искате, можете да излезете от депресия или искате да живеете, тогава това е грешка, защото в такова състояние на желание просто няма.

Ако не разбирате защо човекът е загубил интерес към живота, това означава, че не сте изпаднали в условия, които биха могли да доведат до такова състояние. Групата „Кровосток“има фраза, която може да се приложи към подобни коментари: „Не се страхувахте, защото още не сте били уплашени“. Не искам никой да усеща това за себе си, но е по-добре да не давам съвети, че просто трябва да се радваш на живота.

Друг важен момент: човек, близък до самоубийство, има своя собствена интерпретация на реалността и своя собствена теория защо всичко върви по този начин. Тази теория е погрешна, като всяка лична интерпретация. Но за да разберете това и да погледнете на проблема от друг ъгъл, трябва да работите върху себе си със специалист, понякога с месеци. Следователно няма нужда да подкрепяте тези мисли и да се съгласявате в стил: „Да, доведоха те, има врагове наоколо“. Колкото по-силна е една такава теория, толкова по-трудно е да я опровергаем.

Съветвам ви внимателно да задавате въпроси, които биха подкопали тази теория, а не да се опитвате да я унищожите "челно". Можете също така да споделите личния си опит и да кажете колко трудно ви е било, но всъщност ситуацията е била по-добра, отколкото изглеждаше.

Как да предложиш помощ и да не бъдеш наложен, опитвайки се да спасиш човек на всяка цена?

- Кажете му, че е важен, че искате да помогнете и сте готови да дадете подкрепа, но не искате да помагате насила, защото пътят към ада е постлан с добри намерения. Предложете помощ, позволете ми да се свържа с вас в трудни ситуации. Ако човекът откаже, съгласете се, че ще предлагате помощ и подкрепа, да речем, всяка седмица или веднъж месечно. По този начин ще се ограничите до времева рамка и няма да натискате, а ще останете на разположение за помощ.