„Беше ми неудобно с числата 8 и 2.“Какво е ОКР и кой е в риск

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Ако не можете да се отървете от тревожните си мисли и сте принудени да правите странни ритуали, за да облекчите безпокойството си, може би е време да посетите лекар.

Спомнете си колко важно беше в детството майка ми да прибере одеялото преди лягане, да я целуне по челото и със сигурност да каже: „Лека нощ, скъпа!“Това беше „милата“– от това душата стана спокойна, спокойна, така че дори рошавите до леглото чудовища се скитаха. Беше такъв ритуал.

Децата често използват ритуали, за да се успокоят. Пребройте стъпките по пътя си към училище, обикаляйте кладенци, гризете ноктите си и т.н. Колкото по-нездравословни са отношенията в семейството, колкото по-високи са стандартите на поведение, толкова по-сложни стават начините за саморегулация.

Възрастните също смятат, че могат да повлияят на реалността чрез определени действия. Това е същността на суеверието: плюйте през рамо, чукнете на дърво, прочетете заговор, прекръстете се. Във всяка религия, между другото, има много ритуали. Ето защо посещението на храмове вдъхва мир и спокойствие за мнозина.

Обикновено изолираните натрапчиви мисли не са досадни – поне за повечето хора. Но в някои случаи картината се развива в симптоми на невротично заболяване - обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) или обсесивно-компулсивно разстройство.

Как да хванем линията, след която ритуалите и натрапчивите мисли се превръщат в проблем, изискващ лечение?

Как се проявява OCD?

Основните симптоми на ОКР са обсесии и принуди. В човек се задейства определена когнитивно-поведенческа схема:

Обсесиите са натрапчиви мисли и желания, които наводняват ума и предизвикват огромно безпокойство. За човек с ОКР мисълта е еквивалентна на действие. Струва му се, че е материално и, ако нещо не се направи, ще се случи нещо ужасно, непоправимо.

Когато човек изпитва безпокойство, по принцип е обичайно да изпадне в бизнес активност: извършването на действия дава усещането, че контролирате ситуацията, тревожността намалява. Но в случай на ОКР, извършените действия - принудите - са прекомерни и понякога фантастични. Те изглеждат неразбираеми за другите. Например, човек разпределя дрехите стриктно според цветовете, влиза във вратата само с левия крак и ако сбърка, се връща и влиза отново, повтаряйки последните изречени думи два пъти.

Майкъл на 29 години

Първите признаци на неудовлетвореност се появиха отдавна. Просто не разбрах веднага, че е болест, мислех, че е така за всички. Беше ми неудобно с числата 8 и 2. И само автобусът 298 отиваше от къщата ми до метрото, така че ходех около 30 минути при всяко време.

Тогава започнах да си мисля, че ако не бъда мил с майка си, тогава Бог ще ме накаже – тя ще се разболее и ще умре. Представих си погребението, какви хора ще дойдат да се сбогуват. Тези мисли ми отнеха много време и енергия. Не можех да уча нормално и общо взето да се концентрирам върху нещо - в главата ми имаше мъгла. За известно време мантрата „Па-па-па! Не с мен!"

Важно: Обсесиите при ОКР се различават от обсесиите при шизофренията по това, че се възприемат от човек като свои собствени, а не наложени от други хора или обстоятелства.

Страховете, които причиняват безпокойство при страдащите от ОКР, са различни, но има и такива, които са най-чести. Например страх от инфекция или страх от нараняване на други хора. Случва се също така, че някой е по-склонен да „мисли“, а някой, напротив, „да действа“.

Може ли ОКР да бъде наследствен?

Най-често началото на заболяването е свързано със стрес. Но все пак е спусък – истинските причини за ОКР се крият в генетиката, физиологията и условията на възпитание на отделния човек, когато се формира тревожно-фобична личностна структура. Характеризира се с мнителност, тревожност, постоянни съмнения в правилността на действията си. Често такива хора са срамежливи, изпитват неуспехи за дълго време, виждат опасност във всичко.

Така че е напълно възможно да получите склонност към натрапчиво мислене и правене по наследство. Семейството като цяло играе голяма роля при невротичните заболявания и OCD не е изключение.

Инна на 34 години

Обсесиите започнаха в моето детство. Като цяло бях нервно и чувствително дете. Баба ми, при която бяхме през лятото, ми разказа за селска магьосница, която „пратила щета” на съседско момче и същия месец той се удавил в реката. Оттогава, когато минавах покрай жени с тъмна коса, скръстих пръсти в джоба си: така ми се струваше, че се предпазвах от злото око. Сега, когато чуя новините за убийства, терористични атаки, катастрофи, не мога да спра да мисля, че нещо ужасно ще се случи със семейството ми. За да се отърва от паниката, трябва да представя тези мисли в дланта си и да ги издуха.

Родителите предават скрито послание на детето си: светът е опасен, проверете всичко няколко пъти. Правят го с най-добри намерения, но в резултат на това човек израства и се изправя пред факта, че трябва да изпълни изискванията на свят, в който не изпитва доверие. Има постоянна липса на увереност в нормата на поведение и мислене, в резултат на това - объркване и тревожност.

Псевдорелигиозността и вярата в паранормалното в семейството също резонират в развитието на ОКР. Различни медии подкрепят това убеждение: популярни предавания за екстрасенси, магьосници, неземни сили. Ако човек първоначално е податлив на заболяване, той намира подкрепа за вярата си, че мислите му могат да навредят на някого. За да не се случи това, се извършват ритуали. Ето ви готовото OCD.

Никита, на 18 години

Спестявах пари няколко месеца и накрая си купих нов смартфон. Много се страхувах да не го счупя и от този ден започна да ме преследва мисълта, че аз самият го хвърлям през прозореца на апартамента си и го гледам как лети и се разбива на земята. Не можех да не мисля за това. Помогна ми да пляскам силно с ръце седем пъти - точно седем, това е номерът на модела на телефона. След това блясъкът отстъпи за известно време. В училище трябваше да отида до тоалетната, за да направя този ритуал, или да го изтърпя – все пак не исках да изглеждам като глупак пред целия клас.

Как да разберете кога е време да отидете на лекар

Свържете се със специалист, ако:

• Често имате неприятни, смущаващи мисли, които не могат да бъдат премахнати със сила на волята.
• Обмислянето на подобни мисли отнема много време и сериозно пречи на представянето, общуването и почивката ви. Обикновеният живот изчезва на заден план.
• Често мислите ви изглеждат смешни или опасни, неудобно е да кажете на близките си за тях.
• Принудени сте да извършвате странни, повтарящи се действия, за да почувствате облекчение от болезнените преживявания поне за известно време.

Не е ОКР, ако:

• Тананикаш една и съща песен половин ден. Това явление се нарича "ушен червей". Принципът на свободните асоциации често работи: търсим изгубено нещо и „Търсене“на Земфира се появява в мозъка.
• Вярвайте в поличби или следвайте религиозните правила. Най-простите ритуали, които са свързани с вярата в нещо свръхестествено, неразбираемо, помагат да се отървете от тревожност и нервно напрежение. Това важи особено за подозрителни хора. Той си плю три пъти през рамо - и ти можеш да пресечеш пътя след черна котка, и душата ти е спокойна.
• Слагате всичко по рафтовете, защото обичате реда във всичко. Ако не прекарвате дни в тази професия, значи просто сте възпитани да бъдете спретнати. Или перфекционист.
• Някакво събитие дълбоко ви е наранило и разстроило и вие мислите за него от няколко дни. Нормално е човек да изживее за известно време стресова ситуация. Постепенно остротата на усещанията намалява и животът се връща към предишния си ход.

Как се лекува ОКР

Невротичните разстройства като ОКР се лекуват от психиатър. Самолечението тук няма да помогне. OCD е доста сложно заболяване. В тежки случаи човек може да стане инвалид, когато е толкова погълнат от натрапчиви мисли и ритуали, че не е в състояние да живее нормален живот, да работи и да общува. Почти цялото време се прекарва в мислене и извършване на действия, които помагат да се отървете от болезнените преживявания.

Медикаментозна терапия

За лечение на OCD често се използват лекарства против тревожност и антидепресанти. Те са ефективни и показани в случаите, когато заболяването значително влияе върху качеството на живот. При ОКР в мозъка възникват стабилни биохимични реакции към обекта на страх, а лекарствата просто допринасят за тяхното унищожаване.

Когнитивна поведенческа терапия

Този метод се използва под наблюдението на лекар. За пациента се създават ситуации, които обикновено предизвикват страх у него. Основното условие е да се въздържате и да не извършвате обичайния ритуал. Например, ако вашите мания са свързани със страх от микроби и инфекции, първото нещо, което трябва да се научите да правите, е да докосвате дръжките на вратите и парапетите и да не миете ръцете си след това.

Обучение за социална компетентност

Тук ще бъдете научен на това, на което родителите ви не са успели да научат: доверете се на себе си и на света около вас. Обучението се провежда в групи. Анализира специфичните житейски проблеми на участниците, помага за определяне на личния стандарт на нормата и формиране на нови социални умения и поведенчески модели.

Семейна системна терапия

Семейните психотерапевти, работещи в системен подход, смятат, че обсесиите изпълняват защитна и защитна функция за семейството. Те също така използват метода на парадокса на рецептата за лечение на ОКР. За разлика от когнитивно-поведенческата терапия, където е важно да се избягва придържането към ритуала, „управителите на семейството“предписват на пациентите да го извършват по всички правила и под наблюдението на цялото семейство. Детето започна ли да си мие ръцете три пъти? Нека измие 10! В същото време татко смята, а мама се грижи той да се пени дълго време, до лактите и с буйна пяна, иначе не се брои. По правило след две седмици от този ритуал симптомите изчезват.