Защо болят коленете и какво да правим

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Травмата не е единствената причина. Понякога говорим за по-сериозни неща.

Когато трябва спешно да потърсите помощ

Свържете се с спешното отделение, с хирурга възможно най-скоро или дори - в зависимост от това как се чувствате - обадете се на линейка, ако болки в коляното:

• не можете да прехвърлите телесното тегло на засегнатия крак: коляното е толкова нестабилно;
• се наблюдава забележим оток около колянната става;
• Не можете напълно да изпънете или огънете коляното си.
• ставата изглежда деформирана;
• коляното е зачервено, подуто и възпалено, като в същото време забелязвате повишаване на телесната температура;
• наскоро си ударил коляното и сега те боли много.

Такива симптоми са характерни за фрактури, изкълчвания, остри възпалителни заболявания. Ако не се лекуват, тези нарушения могат да доведат до най-неприятните последици – до инвалидизация или смърт.

Защо болят коленете

Ето някои от най-честите причини.

1. Нараняване на коляното

Американската фондация за артрит нарича коленете с травми на коляното едни от най-уязвимите към различни наранявания на ставите на човешкото тяло. Особено често се отнася за спортисти. Дълго бягане, случайно падане, внезапен скок, голямо натоварване под щангата - всички тези ситуации могат да попречат на колянната става и да доведат до едно от следните наранявания.

Увреждане на менискуса

Менискусът е хрущялът, който действа като амортисьор в колянната става. Дебелината му е само 3-4 милиметра. Въпреки това хрущялът е доста издръжлив. Но все пак той може да бъде уязвим. Например, ако се завъртите рязко на натоварено коляно, менискусът може да се разкъса. Симптомите на това са болка и подуване на коляното. Те обаче съвпадат с признаци на други наранявания, следователно диагнозата трябва да бъде поверена на специалист.

Увреждане на лигаментите

Най-често се засяга т. нар. преден кръстен лигамент (ACL) – един от четирите връзки, които свързват подбедрицата и бедрото в рамките на колянната става. При рязък завой на коляното могат да се образуват микроразкъсвания или дори пълно разкъсване. Такива наранявания са често срещани при хора, които играят футбол, баскетбол или други спортове, които изискват внезапни промени в посоката.

Разкъсвания и възпаления на сухожилията

Сухожилията са влакнести тъкани, които прикрепват мускулите към костите. При резки движения или тежки натоварвания те също са податливи на разтягане и дори разкъсване. Освен това натоварването може да доведе до развитие на възпаление - така нареченият тендинит на коляното.

бурсит

Някои наранявания на коляното могат да причинят възпаление на бурсите (бурсите), малки пълни с течност торбички, които намаляват триенето между ставата и околните връзки и сухожилия. Възпалението на лигавицата на бурите се усеща с подуване, повишена температура на кожата в засегнатата област, скованост и болка.

Синдром на тибиалния илиум

Това е името на възпалението на лигамента, което минава от външната част на таза по протежение на тазобедрените и коленните стави. Този елемент играе важна роля за стабилизирането на коляното. При продължителни монотонни движения, свързани с постоянно огъване и удължаване на крака, лигаментът може да се възпали. Това често срещано нараняване се среща сред тези, които обичат джогинг, колоездене, туризъм и пауърлифтинг.

Изкълчване на пателата (патела)

Това е ситуация, при която триъгълната кост, която покрива предната част на коляното, се премества от обичайното си място - обикновено към външната страна на ставата. Това изместване е забележимо и болезнено. Не се опитвайте сами да поставите костта! Тази процедура може да се извърши само от хирург травматолог.

нараняване

Паднал си или си ударил коляното, а сега то има синина, подуто е и боли. Така се проявява синина.

Счупване

Костите на коляното, включително пателата, могат да бъдат счупени при падане или силен удар. Хората, които страдат от остеопороза, понякога получават фрактури само като предприемат неудобна стъпка.

2. Синдром на пателофеморална болка

Този синдром се нарича още коляно на бегача. Не е свързано с травма, има малко по-различен механизъм.

Пателата (патела) се движи нагоре и надолу по ставата по време на флексия-разгъване на коляното. Понякога може да възникне дразнене между пателата и ставата (феморален означава феморален).

Ако усетите дърпаща болка над капачката на коляното или в коляното, която се усилва при изкачване и спускане или при седене със свити крака, е възможно да говорим за синдром на пателофеморална болка. Това разстройство е по-често при жените, отколкото при мъжете.

3. Походката ви се е променила

Може би сте издърпали мускулите на бедрата. Или например сте стъпили на нещо остро и сега се опитвате да се движите, за да не смущавате отново нараненото място на крака. Тези ситуации ви принуждават да промените походката си. А това от своя страна може да доведе до прекомерно натоварване на колянната става. Оттук и болезнените усещания.

4. Наднормено тегло

Това е друг стрес фактор за коленете, който може да причини болка и скованост в ставите и мускулите на краката.

5. Развивате един вид артрит

Има над 100 различни вида от тях. Ето видовете артрит с болка в коляното, които най-често засягат коляното:

• Остеоартрит. Причината му е износването на хрущялната тъкан в колянната става.
• Ревматоиден артрит. Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува ставите на тялото. Включително и коляното.
• подагра. Този тип артрит се появява, когато кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставите. Въпреки че подаграта е по-честа при големите пръсти на краката, тя може да се появи и в коленете.
• Септичен артрит. Говорим за инфекция на ставите, която може да се развие или след проникващо нараняване, или при навлизане на микроби в кръвта от друга част на тялото.

Какво да направите, ако коленете ви болят

Ако дискомфортът ви притеснява повече от два до три дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Например, поради тази причина: това, което приемате за нормална синина, може да се окаже нараняване на менискуса. Увреждането на този хрущял увеличава риска от развитие на остеоартрит и други ставни проблеми в бъдеще.

Започнете с терапевт. Лекарят ще изслуша вашите оплаквания, ще попита за начина на живот, хранене, упражнения, падания. И в зависимост от предполагаемата диагноза, ще ви насочи към специализиран специалист - ревматолог, ортопед, физиотерапевт… Може да се наложат някои изследвания: рентген, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс на коляното, както и кръв и течности анализ от колянната става. По-нататъшното лечение ще зависи от резултатите от прегледа и тестовете.

Докато не стигнете до лекар или ако сте сигурни, че не ви се случва нищо страшно, можете да облекчите състоянието с домашни методи за Болка в коляното. Диагностика и лечение.

1. Дайте почивка на коляното си

Направете почивка от редовните си дейности, за да намалите повтарящия се стрес върху ставата. Обикновено отнема няколко дни, за да се възстановите от леки наранявания. Ако състоянието е по-сериозно, периодът на почивка трябва да е по-дълъг и има причина да обсъдите тази тема с Вашия лекар.

2. Приложете студено към болното коляно

Например пакет с лед, увит в тънка кърпа, бутилка с гореща вода с ледена вода или студен компрес от марля. Това ще помогне за облекчаване на подуване и болка. Дръжте компреса не повече от 20 минути.

3. Използвайте еластична превръзка

Това ще помогне да се предотврати натрупването на течност в увредените тъкани и ще направи коляното по-стабилно. Уверете се, че превръзката не пречи на кръвообращението.

4. Легнете с вдигнати крака

Например, поставете ги върху възглавница на дивана или възглавница. Това ще помогне за намаляване на отока.

5. Вземете болкоуспокояващо без рецепта

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен, могат да намалят болката и дискомфорта от подуване. Но имайте предвид, че тези лекарства също имат странични ефекти, така че не могат да се използват постоянно.