Как да отидете в държавна клиника и да не страдате

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Откъс от книгата "Как един лекар би бил болен" за това как правилно да се подготвим за среща и да общуваме с лекарите.

Защо не трябва да се отказвате от обществената медицина

Тук се лекуват всички, които имат полица за задължителна медицинска застраховка. Важно е да се разбере, че безплатните услуги в държавна клиника са относително понятие. Все пак вие не обмисляте безплатно ремонт на автомобили със застраховка Каско?

Добрата новина е, че за разлика от автомобилната застраховка, медицинските застрахователни премии в системата за задължително медицинско осигуряване са фиксирани, така че няма причина да ходите рядко в клиниката, това няма да повлияе на данъчните облекчения през следващата година. Лошата новина е, че повечето от нас имат много смътна представа за списъка с услуги, предоставяни по застрахователната програма, поради което по подразбиране клиниката смята клиниката за лош вариант за лечение и се съгласява да плаща допълнително в публична или частна клиника за предоставяните безплатно услуги.

Да, има опашки в поликлиниките, а лекарите имат много малко време да общуват с всеки пациент. Но, първо, има разлики между поликлиниката и поликлиниката и лечебното заведение винаги може да бъде променено, като изберете по-малко натоварено (отзивите в интернет и електронен регистър ще ви помогнат, където можете да оцените броя на купоните за специалисти за следващите дати).

Второ, важно е да запомните, че поликлиниката е най-очевидното място, където ще ви бъдат предоставени държавно гарантирани медицински услуги, включително скъпи и високотехнологични.

Когато се комбинирате интелигентно с частни здравни услуги, можете да спестите пари, без да жертвате качеството на грижите. Например, така. Андрей има диабет тип 1. Веднъж на всеки няколко месеца той посещава ендокринолог в клиниката, който му изписва рецепта за безплатен инсулин и тест ленти за контрол на нивата на глюкозата в кръвта и урината. Лекарствата са скъпи, така че Андрей не смята за срамно да прекарва няколко часа на опашка за лекар и на бюрокрацията с изготвянето на рецепта. Но за пълен медицински преглед при ендокринолог и други лекари, Андрей отива в частен медицински център. Така той е по-спокоен за здравето си.

Или така. Алена наскоро имаше дете. Тя ходи в детска клиника, за да вземе бебето си безплатно по националния календар, докато за допълнителни ваксини, които официално са разрешени само за деца в риск (например от ротавирусна инфекция), отива в частна педиатрична клиника.

Понякога пациентите се оплакват, че в поликлиника е невъзможно незабавно да стигнете до тесен специалист - първо трябва да посетите местен терапевт. Първо, това не е съвсем вярно: можете да стигнете директно до редица лекари, които ги получават под задължителната медицинска застраховка. Например гинеколог, зъболекар или хирург. Освен това не подценявайте ролята на терапевта: това е диспечер, който в зависимост от тежестта на ситуацията ви изпраща на „следващото ниво“- при специализирани лекари. Но самият той може да постави диагноза и да предпише лечение.

Неведнъж съм чувал от приятели, че терапевтът в клиниката по подразбиране е посредствен лекар, който знае почти всичко, но не точно. Всъщност такива лекари понякога имат енциклопедични познания по медицина и огромен клиничен опит. В крайна сметка е невъзможно да напълниш ръката и окото си и да станеш добър диагностик, ако не преглеждаш десетки и стотици пациенти ден след ден. Е, нещо, но при местните терапевти винаги има изобилие от пациенти.

Как да извлечете максимума от назначаването на Вашия лекар

Като човек, който е носил бяло палто и е работил в клиника, ето няколко съвета, които да ви помогнат да се свържете с вашия терапевт и да оптимизирате времето си за стройна консултация.

1. Ако е възможно, уговорете час с лекаря по-близо до началото на работния му ден

Първо, има по-малък шанс да седнете на опашка (в края на краищата тя се натрупва поради продължителни консултации и пациенти, които са изтекли в кабинета, за да „просто попитат“). Второ, лекарят ще бъде по-малко уморен, което означава по-внимателен.

2. Премислете гардероба си, за да не прекарвате много време за събличане и обличане

Изглежда глупост, но разкопчаването на копчетата на риза, развиването на шалове, разкопчаването на връзките и други вълнуващи дейности отнемат ценни минути, които е по-полезно да прекарате в общуване с лекар.

3. Незабавно подгответе всички необходими документи

Намерете картата в рецепцията (ако във вашата клиника медицинските сестри не ги раздадат по кабинетите предварително); Ако планирате да покажете на лекаря някакви изследвания, извадете ги от чантата, подредете ги по важност и в идеалния случай ги поставете в папка с файлове.

4. Решете предварително от какво ще се оплаквате

Звучи досадно, но най-вероятно лекарят няма да има време да реши всичките ви здравословни проблеми за една кратка консултация. Всички второстепенни въпроси („Но още ме боли ухото от миналата зима, лекувах го с вашия колега, не помогна“) се отлагат до края на срещата или до следващото посещение. Да, според каноните на пропедевтиката на вътрешните болести - разделът на медицината, посветен на изследването на пациента - лекарят трябва да разбере за всички оплаквания на пациента и самостоятелно да реши кои от тях са значими и кои не.

Но ние сме в обикновена клиника, тук, уви, не можем да разчитаме на подробна консултация. Затова решете предварително целта на посещението и веднага щом лекарят откъсне поглед от купчината книжа и изрече традиционното: „От какво се оплаквате?“- незабавно отговорете на въпроса му ясно и възможно най-кратко.

5. Ако не сте били в клиниката от сто години или дори сте намерили този лекар за първи път, бъдете готови да съберете Anamnesis vitae, тоест история за себе си

Но това не означава, че трябва да изброявате всички болести и подробности от биографията си от раждането до днес, това е твърде дълго и едва ли е достатъчно ценно за поставяне на диагноза. Бъдете готови бързо да си спомните за хронични заболявания и предишни операции, наследствена предразположеност към определени рани, датата на последната консултация с лекар (ако вече сте лекували това, с което сте дошли при лекаря).

6. Добре е да вземете със себе си рекордер

Разбира се, трябва учтиво да се консултирате с лекаря дали той има нещо против, ако запишете препоръките му в аудио формат. Между другото, има някакъв шанс подобно действие да мобилизира лекаря и да се превърне в стимул да формулира вашите рецепти по-подробно и по-точно. Например, не ви предписвайте биологично активни добавки (хранителни добавки) в допълнение към фармацевтичните продукти: те не са включени в стандартите за медицинско обслужване в Русия и в преобладаващата част от случаите нямат доказана ефикасност при лечението на заболявания.

7. Чувствайте се свободни да задавате въпроси на Вашия лекар

Дори и да ви изглеждат глупави. Как да приемате хапчета, които са предписани за пиене "три пъти на ден преди хранене", ако никога не закусвате, а само обядвате и вечеряте? Как да се запиша за преглед, ако резултатът е необходим следващата седмица, а специалистът е в отпуск? Какво да направите, ако изведнъж се почувствате зле? Например, ако сте отишли в клиниката поради сърдечни проблеми.

Терапевтът може просто да забрави да ви каже нещо важно в суматохата на натоварения работен график и тогава няма да има кого да попитате. Можете да правите бележки в тетрадка точно по време на разговора, за да не се объркате, когато лекарят даде да се разбере, че консултацията е приключила.

8. Ако трябва да се върнете при лекаря в следващите дни (например, за да затворите отпуск по болест), поискайте талон направо в кабинета си

Тогава ще можете да се регистрирате за удобно време, както и да изключите ситуацията, когато в регистъра няма купони за необходимия номер.

9. Запомнете имената на вашия лекар и медицинска сестра и винаги започвайте комуникация с личен адрес по име и отчество

Изглежда, че това е дреболия, но според някои доклади 68% от пациентите пропускат тази опция. Обаждането по име и патроним има магическо свойство: превръща ви от случаен пациент в познат пациент. Вероятно тази техника работи именно защото повечето пациенти не я използват и между тях и лекарите остава безлико разстояние.

Поздравете лекар и медицинска сестра по име и отчество, когато случайно се срещнете в коридора на клиниката и по време на телефонен разговор - това е хубаво, запомня се, отличава ви от другите пациенти и може един ден да ви служи добре. Ще говорим за други начини за подобряване на отношенията с лекар в четвъртата част на книгата.

Разбирам скептицизма на онези читатели, които изпитват упорита антипатия към поликлиниките: трудно е да се повярва, че посещението в държавна институция може да бъде ако не удобно, то поне не унизително.

Всичко обаче бавно се променя: сега дори в малките градове има възможност да се запишете в поликлиника чрез интернет, федералното и регионалното финансиране често позволява закупуването на ново диагностично оборудване за офиси. Лошият съветски интериор и откровената грубост от страна на служителите на регистрите стават все по-рядко срещани: ръководството на много болници следи качеството на обслужването и е отворено за коментари и предложения от пациенти.

Ако се съмнявате, опитайте се в интерес да отидете по някакъв начин на медицински преглед (безплатен медицински преглед, на който всеки собственик на полицата за задължителна медицинска застраховка има право веднъж на три години или дори по-често). И ако се окаже, че всичко в клиниката все още е безнадеждно, извадете портфейла си и отидете на платена консултация с частни търговци.

Трябва ли да чета за здравето в интернет? Как да изберем лекарства? Как да отстоявате правата си в болницата? Медицинската журналистка Олга Кашубина ще ви научи как да бъдете напреднали пациенти. Видът, с който лекарят трябва да се съобразява. Тези, които се чувстват уверени в негостоприемните болнични коридори, защото знаят правата си. Пациенти, които знаят как да се възстановяват.