Откъде идва хидроцефалията и как се лекува?

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

В тежки случаи може да доведе до смърт.

Какво е хидроцефалия

Хидроцефалия / Клиника Майо, или воднянка на мозъка, е натрупване на цереброспинална течност в малки кухини вътре в мозъка (вентрикули). В същото време притиска околните тъкани, поради което органът не може да функционира нормално.

Защо се развива хидроцефалия?

Гръбначно-мозъчната течност е необходима за отстраняване на метаболитните продукти, поддържане на постоянно вътречерепно налягане и абсорбиране на шок при ходене и движение на главата. Обикновено течността се произвежда в тъканите, покриващи вентрикулите на мозъка, и се абсорбира обратно през съдовете в основата му. Появата на хидроцефалия може да бъде свързана с три процеса на клиниката за хидроцефалия / Майо:

• Нарушение на изтичането. Например, нещо блокира вентрикулите или техните канали.
• Лоша абсорбция. Поради възпаление или нараняване, кръвоносните съдове в мозъка не могат да изтеглят течност.
• Ускорено производство. Произвежда се повече течност, отколкото тялото може да отстрани.

При новородени бебета хидроцефалията понякога се причинява от хидроцефалия / Национален институт по неврологични заболявания и инсулт, вътрематочни инфекции, които засягат мозъчната тъкан, както и вродени малформации на нервната система или наранявания, получени по време на раждане.

В други случаи развитието на заболяването може да доведе до мозъчни тумори, инфекции на нервната система, като менингит, кървене в мозъка с инсулт или нараняване.

Какво е хидроцефалия

Вродени и придобити. Те също така излъчват фалшива хидроцефалия, при която се появяват симптоми на заболяването, но няма признаци на натрупване на течност в вентрикулите. Този тип включва две състояния Информационен лист за хидроцефалия / Национален институт по неврологични заболявания и инсулт:

• Заместваща хидроцефалия или ex vacuo. Обикновено се появява след нараняване или инсулт. В този случай мозъчната тъкан атрофира и намалява по размер, а вентрикулите се разширяват, за да поддържат постоянен обем на съдържанието на черепа.
• Нормотензивна хидроцефалия. Може да се появи след нараняване на главата, инсулт, мозъчно кървене или операция. Количеството на цереброспиналната течност се увеличава много бавно, така че вентрикулите се разтягат и мозъкът има време да се адаптира. Все още се появяват симптоми на увреждане на централната нервна система, въпреки че вътречерепното налягане остава нормално.

Защо хидроцефалията е опасна

Всичко това определя колко бързо се е развило заболяването и кога е започнало да се лекува. В крайна сметка, колкото по-голям е натискът върху мозъка, толкова повече се увреждат неговите тъкани. Това може да доведе до усложнения като хидроцефалия / клиника Майо:

• влошаване на паметта, интелигентността, намалено внимание;
• нарушение на походката;
• инконтиненция.

Без терапия, хидроцефалията при деца води Хидроцефалия при деца / Cleveland Clinic до умствена и физическа изостаналост.

Ако болестта не се лекува, тогава, независимо от възрастта, поради натиска на течността върху мозъка, човек може да умре.

Какви са симптомите на хидроцефалия

Проявите зависят от възрастта.

При новородени

Бебетата с хидроцефалия може да имат топчеста глава, която често е с наднормено тегло при раждането или расте по-бързо, отколкото трябва. Можете също да забележите, че фонтанелата на короната е изпъкнала или много плътна.

Родителите трябва да подозират, че нещо не е наред, ако детето има следните симптоми на хидроцефалия / Mayo Clinic:

• повръщане;
• често плач и раздразнителност;
• сънливост, летаргия;
• конвулсии;
• изместване на очните ябълки надолу;
• липса на мускулен тонус, въпреки че е нормално при новородени, той е повишен, в резултат на това ставите на ръцете и краката лесно се разгъват;
• слаб апетит;
• недостатъчно наддаване на тегло.

При деца над един месец

Знаците ще бъдат малко по-различни. Ето ги хидроцефалия / Клиника Майо:

• главоболие;
• гадене и повръщане;
• необичайно увеличаване на размера на главата;
• нарушена координация на движенията;
• загуба на равновесие;
• слаб апетит;
• конвулсии;
• мътни очи;
• летаргия и сънливост;
• раздразнителност и промяна в поведението;
• спад в училищното представяне;
• загуба на придобити умения при малки деца, като например способността да ходят или да говорят.

При възрастни

В този случай симптомите са както следва от клиниката за хидроцефалия/Майо:

• главоболие;
• летаргия;
• нарушена координация на движенията;
• често желание за използване на тоалетната;
• зрително увреждане - например двойно виждане;
• влошаване на паметта и мисленето, намалено внимание.

При възрастните хора

След 60-годишна възраст най-честите признаци на хидроцефалия са, както следва от клиниката за хидроцефалия/Майо:

• загуба на контрол на пикочния мехур;
• загуба на паметта;
• влошаване на способността за мислене и разсъждение;
• разместваща се походка;
• нарушена координация на движенията.

Как се диагностицира хидроцефалия?

Ако човек има изброените по-горе симптоми, той трябва да види невролог. Лекарят първо ще проведе преглед: ще провери рефлексите, координацията на движенията, мускулния тонус, зрението и слуха и ще оцени състоянието на психиката. След това той ще даде указания за редица проучвания.

• Ултразвук на мозъка. Има смисъл да се прави само за деца под 1,5 години, които все още не са обрасли фонтанела на главата си. При възрастни ултразвукът няма да премине през костите на черепа.
• Магнитно резонансно изображение (MRI). На изображенията лекарят ще може да разгледа вентрикулите на мозъка и всички негови тъкани, за да оцени потока на цереброспиналната течност.
• Компютърна томография (КТ). Това ще даде представа за размера на вентрикулите и ще помогне да се определи какво пречи на изтичането.
• Лумбална пункция. Това е изследване, при което игла се вкарва в лумбалния гръбначен стълб, за да се анализира състава на течността и да се оцени вътречерепното налягане.
• Измерване на вътречерепното налягане. За да направите това, тънък сензор се вкарва директно в вентрикулите на мозъка през дупка в черепа.
• Изследване на фундуса. Необходим, за да се определи дали има увреждане на зрителния нерв поради високо вътречерепно налягане.

Как се лекува хидроцефалия?

Единственият начин да се намали количеството течност в мозъка е да се направи операция. Изберете една от двете опции за информационен лист за хидроцефалия / Национален институт по неврологични заболявания и инсулт:

• Байпас хирургия. Той ще помогне за регулиране на изтичането на течност от мозъка. За да направите това, под кожата се поставя тръба, единият край на която се вкарва в вентрикула, а другият в кухината на сърцето или корема, така че течността да навлиза по-бързо в кръвния поток. Човек ще трябва да прекара целия си живот с шънт.
• Вентрикулостомия на трета камера. Неврохирургът прави малка дупка, през която цереброспиналната течност може да тече по-нататък и да не се натрупва на едно място.