Какво е диабетно стъпало и как се лекува

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Можете да загубите краката си поради диабет.

Какво е диабетно стъпало

Това е усложнение на диабетно стъпало / САЩ Национална медицинска библиотека захарен диабет, когато кръвоносните съдове и нервите на краката и стъпалата са увредени поради високи нива на кръвната захар. Следователно човек не чувства, че е наранил кожата си, а раните заздравяват дълго време и лесно се заразяват. Ако инфекцията не бъде забелязана навреме, тя ще проникне дълбоко в тъканите и ще стигне до костите. В този случай лекарите ще трябва да ампутират част от крака.

Как се развива диабетното стъпало?

Ако човек с диабет не спазва препоръките на лекаря или лечението не е избрано правилно, концентрацията на глюкоза ще бъде по-висока от нормалната. Това ще увреди нервите на диабетната невропатия/клиниката Mayo. В резултат на това те няма да могат ефективно да предават сигнали към мозъка и човекът вече няма да усеща нищо. Например, ако стъпи на остър пирон, той няма да забележи болката, а кракът ще бъде наранен.

В допълнение, глюкозата има лош ефект върху кръвоносните съдове: причинява удебеляване на стените на артериите и капилярите на язви на диабетно стъпало / Medscape. Поради това притокът на кръв в тях се влошава, така че тъканите получават по-малко кислород и хранителни вещества и се разрушават по-бързо.

До какво води диабетно стъпало?

Клинична презентация на диабетна невропатия / Усложненията на Medscape обикновено се развиват в продължение на няколко години. Но всичко е индивидуално и зависи от нивото на кръвната захар. Последиците могат да бъдат както следва.

Незаздравяващи язви и рани

Появяват се язви на диабетно стъпало / Medscape след случайно порязване или леко нараняване на подметката. Поради проблеми с кръвообращението дори малки рани трудно зарастват и се превръщат в язви. Понякога те са толкова дълбоки, че достигат до костите и водят до възпаление или остеомиелит.

Какво да правя

Необходимо е да кажете на ендокринолога за появата на рана или язва, така че той да помогне за понижаване на нивото на глюкозата, в противен случай никаква терапия няма да работи. След това хирургът ще избере лечението за самите наранявания:

• Устройство за разтоварване. Лечение и управление на язви на диабетно стъпало / Medscape могат да бъдат специални капаци за пръста, несменяеми устройства, които фиксират стъпалото в такава позиция, че при ходене човек оказва по-малко натиск върху раната и подпори на пръстите. В някои случаи за обувката е достатъчна филцова стелка.
• Лекарства за грижа и заздравяване на рани. Ако е сухо, антибактериалните овлажнители за лечение и управление на язви на диабетно стъпало / Medscape са подходящи. А за плачеща язва се използва превръзка със сорбент, който ще абсорбира излишната влага. Вашият лекар може също да препоръча антисептици за рани и антибиотици.
• Съдова хирургия. Това ще се случи. Лечение и управление на язви на диабетно стъпало / Medscape, ако специалистът установи, че има много лош кръвен поток в артериите.
• Операция на крака. Лечение и управление на язви на диабетно стъпало / Medscape е необходимо, ако раната има много унищожена тъкан, образувала се коричка, която пречи на зарастването, или се развие гангрена. В последния случай притокът на кръв в стъпалото спира и тъканите му напълно умират. Това ще изисква ампутация на крака над нивото на увреждане.

Инфекции

Поради отлагането на глюкоза при диабетно стъпало/Medscape в съдовете на стъпалото, кръвта не може да навлезе в тъканите, както при здрав човек. Ако в същото време нараните крака, бактериите ще проникнат в раната и левкоцитите от кръвта няма да могат да стигнат до мястото на нараняване. Следователно диабетът често се развива:

• целулит - възпаление на подкожната тъкан, която е и на стъпалото;
• инфекции на кожата и меките тъкани;
• остър и хроничен остеомиелит.

При диабетно стъпало възпалението обикновено се причинява от инфекции на диабетно стъпало / Medscape streptococci, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.

Какво да правя

Необходимо е редовно да преглеждате краката и, ако се появи дори малка травма, отидете на ендокринолог. Той ще предпише лечение и управление на инфекции на диабетно стъпало / Medscape антисептици и антибиотици. Ако инфекцията е проникнала до костта, ще е необходима операция.

Артропатия на Шарко

Това е името на Charcot Foot / American College of Foot and Ankle Surgeon, състояние, при което поради увреждане на нервите и връзките, причинено от диабет, ставите и костите на стъпалото са отслабени. Поради това лесно се получават фрактури и дислокации. Артропатията има следните симптоми:

• зачервяване;
• подуване;
• повишена температура на кожата;
• болка в стъпалото;
• деформация - стъпалото може да се огъне с рокер.

Какво да правя

Трябва да видите ортопед. Той ще направи рентгенова снимка и ще избере лечение. За облекчаване на състоянието лекарят може да предложи Charcot Foot / Американски колеж по стъпало и глезен хирург:

• Обездвижване или ограничаване на подвижността. Това е за да се предпази стъпалото от увреждане. Следователно на лицето ще бъде предложена гипсова превръзка или специална скоба за глезена. Или може би дори трябва да използвате патерици или да се придвижвате в инвалидна количка.
• Ортопедични обувки. Ще укрепи свода на стъпалото, ще предпази от стрес или счупване.
• Намалена активност. За да избегнете повтарящи се наранявания на краката.
• Операция. Ако ставите или връзките са сериозно увредени или деформирани.

Как да забележите признаци на диабетно стъпало

За да открият симптомите на патологията възможно най-рано, лекарите съветват да преглеждате краката всеки ден. Ето какво трябва да внимавате за обучение на пациенти: Грижа за краката за хора с диабет (отвъд основите) / UpToDate:

• малки порязвания, наранявания;
• области, където кожата е гореща на допир;
• зачервяване;
• изтръпване или липса на чувствителност;
• мехури или мазоли;
• врастнали нокти;
• остра болка или спазми;
• много студени крака;
• синьо оцветяване или бледност на кожата;
• сухота и лющене;
• различни деформации на стъпалото.

Можете да опитате да усетите пулс, като натиснете пръста си директно под костта в долната част на подбедрицата от вътрешната страна. Ако треперенето не се усеща, това също е тревожен знак.

Във всеки случай наранявания, рани или язви не могат да се опитват да се лекуват сами, трябва да потърсите помощ от специалист.

Как да предотвратим развитието на диабетно стъпало

Основният метод за превенция е правилното лечение на захарен диабет, което ви позволява да поддържате нормални нива на кръвната захар. В допълнение, обучение на пациентите: Грижа за краката за хора с диабет (отвъд основите) / UpToDate е по-добре:

• Откажете цигарите. Цигарите нарушават притока на кръв в съдовете.
• Не ходете боси. Това ще помогне за предотвратяване на нараняване.
• Не използвайте грелки за крака, но проверете температурата на водата преди да се къпете, за да избегнете попарване.
• Изрежете внимателно ноктите си. Не ги режете в ъглите, за да не нараните кожата.
• Спазвайте хигиената. Измивайте и подсушавайте краката си ежедневно, за да предотвратите инфекция.
• Изберете правилните обувки. Трябва да има широк пръст, да приляга плътно около стъпалото, но да не го стиска. Не се препоръчва носенето на сандали, чехли или сандали.
• Грижа за диабетни крака / American Orthopedic Foot & Ankle Society не повече от 2 часа наред.
• Носете свободни памучни чорапи. Не прищипват подбедрицата. И те трябва да се сменят всеки ден.
• Получавайте редовни прегледи за проблеми с диабетно стъпало / American Orthopedic Foot & Ankle Society. Ако няма признаци на диабетно стъпало, е достатъчно да посещавате ортопеда веднъж годишно. И ако симптомите на заболяването вече са се появили, тогава на всеки 1-2 месеца.
• Не сядайте с кръстосани крака. Това нарушава притока на кръв.