7 причини, поради които не се нуждаете от компютърна томография за коронавирус

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Може да бъде направо опасно.

През октомври 2020 г. Министерството на здравеопазването на Руската федерация помоли гражданите да не правят компютърна томография (КТ) на белите дробове без лекарско предписание.

И има основателни причини за това. Лайфхакерът разбра подробностите.

Какво е CT

Компютърна томография Компютърната томография е метод за детайлно, послойно изследване на тялото. Тя се основава на рентгеново лъчение.

Пациентът се поставя в томограф. Той се върти и излъчва рентгенов лъч, който преминава през тялото под различни ъгли и в различни равнини. След това лъчът се улавя от детекторите, записаният сигнал се изпраща на компютър, обработва се и лекарите получават изображение, което представлява напречен разрез на тялото на пациента на нивото, което е изследвано.

Това помага да се изследва подробно вътрешното състояние на мозъка, органите на гръдния кош, коремната кухина, малкия таз и крайниците. Така лекарите определят точно къде се намира например тумор, тромб, кръвоизлив, как изглежда сложна фрактура, колко са засегнати съдовете на сърцето или белите дробове.

Защо не се нуждаете от компютърна томография за коронавирус

Нека направим резервация веднага: ако лекуващият лекар настоява за компютърна томография на белите дробове, тогава е необходимо. Но абсолютно не си струва да предписвате компютърна томография самостоятелно, без направление от лекар, по принципа „трябва да видите, ако никога не знаете какво“. Ето защо.

1. CT не е безвреден за здравето

Компютърната томография използва същата радиация като рентгеновите лъчи. Прави се не една снимка (както например при флуорография), а десетки и дори стотици. Това означава, че при CT сканиране получавате доза радиация, която е многократно по-висока от конвенционалното рентгеново сканиране.

Правенето на едно CT сканиране е приблизително същото като правенето на рентгенови лъчи всеки ден в продължение на една година.

Според какви са радиационните рискове от КТ? на Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), радиацията, на която човек е изложен на CT сканиране, се оценява в диапазона от 1 до 10 милисиверта (mSv). Това не е много по-малко от дозите, които са получили някои японски оцелели от атомна бомба. Науката все още изучава последствията от такова излъчване, но се предполага, че те могат да бъдат свързани с повишен риск от развитие на рак.

2. CV не може да диагностицира COVID-19

Компютърната томография открива промени в белите дробове. Но не и причината, поради която се случиха.

Например, вземете помътняването на Ground Glass, един от най-честите признаци на увреждане на белите дробове при COVID-19. По същество това е възпаление на алвеолите, везикулите, които изпълват белите дробове с кислород и го прехвърлят в кръвта.

Точно същата лезия може да се запише и при други вирусни заболявания - при същия грип, епидемиите от който се случват всеки хладен сезон.

Тоест компютърната томография може да открие вирусна пневмония. Но няма да ви каже нищо за болестта, от която се причинява.

3. CT не лекува

Ако се открие вирусна пневмония при компютърна томография и дори лекарят да предположи, че е свързана с коронавирус, тази информация ще даде малко по отношение на терапията. По простата причина, че науката все още не е научила как да лекува повечето вирусни заболявания, включително COVID-19.

Всичко, което лекарят може да предложи на такъв пациент, е симптоматична терапия: почивка, пиене на повече течности, ако е необходимо, понижаване на температурата с антипиретици без рецепта и наблюдение на състоянието. Само ако започне да се влошава (това се случва, например, когато се добавят бактериални усложнения), трябва да отидете отново при лекар и да преразгледате тактиката на лечение, по-специално да използвате антибиотици и други лекарства.

4. КТ не е необходима, за да се видят бактериални усложнения

Едно от най-честите усложнения на коронавируса е бактериалната пневмония. По правило се присъединява не по-рано от 4-6 дни след появата на първите симптоми. Тоест, ако направите компютърна томография, тогава не по-рано от този път. Има обаче едно голямо но.

Не се нуждаете от компютърна томография, за да видите бактериална пневмония.

Рентгеновите лъчи, по-разпространеният, по-евтин и много по-малко опасен диагностичен метод, също ще се справят перфектно с тази задача.

5. По време на процедурата рискувате да се заразите

Поради паниката, свързана с коронавируса, КТ е една от най-търсените диагностични процедури днес. Често организациите, провеждащи това изследване, са претоварени. Пациентите трябва да чакат на опашки, където хората, които действително са заразени с COVID-19, седят до тези, които все още не са заразени, а само предполагат инфекция.

Невъзможно За амбулаторните центрове за компютърна томография за диагностициране на коронавирусна инфекция да стерилизират напълно както самата машина за компютърна томография, така и въздуха в стаята между процедурите. Освен това това е не само CT, но и чакане, пътуване от офис до офис.

От изявление на членове на Независимата медицинска общност

Тоест отиването на компютърна томография може да доведе до инфекция с COVID-19. И този риск също трябва да се вземе предвид.

6. Вашият компютърен томограф може да засегне други хора

Връзката е проста: ако ви бъде направена компютърна томография без индикации, процедурата просто няма време да бъде извършена от тези, които наистина се нуждаят от такъв диагностичен метод. Това означава, че усложненията при тези пациенти остават неразпознати, което може да доведе до ненавременно започване на лечението и дори да струва живота на хората.

7. Експертите не препоръчват КТ при лек коронавирус

По-голямата част от медицинските организации настояват, че компютърната томография е безполезна при леки форми на COVID-19. Резултатите от него не влияят нито на диагнозата, нито на тактиката на лечение, нито на прогнозата.

Това е посочено, наред с други неща, в препоръките на Временните насоки. Превенция, диагностика и лечение на нова коронавирусна инфекция (COVID-19) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Това означава ли, че компютърната томография изобщо не е необходима за коронавирус?

Не. Компютърната томография може да бъде изключително полезен, ефективен и жизненоважен диагностичен метод. Но само ако се извършва по показания.

Съгласно Временните насоки. Превенция, диагностика и лечение на нова коронавирусна инфекция (COVID-19) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, CT за COVID-19 е показана за две основни групи пациенти:

• Тези с изразени клинични симптоми на тежка респираторна инфекция: задух и изключително висока температура (над 39°C).
• Хора, които имат признаци на респираторна вирусна инфекция, съчетани със сериозни рискови фактори: тежък диабет, тежка сърдечна недостатъчност, тежко наднормено тегло.

В този случай CT ще покаже колко опасно е състоянието на пациента и може да стане основа за определяне на по-нататъшно лечение.

Коронавирус. Брой на заразените:

243 050 862

в света

8 131 164

в Русия Вижте картата