18 отговора на популярни въпроси относно ваксинацията срещу коронавирус

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Не се опитваме да ви убедим в нищо. Само отбелязваме, че някои страхове и съмнения са неоснователни.

1. Вярно ли е, че ваксините срещу COVID-19 са „сурови“и са били пуснати на пазара, преди да могат да бъдат финализирани?

Не е вярно. Да, ваксините срещу коронавирус са създадени по ускорен начин. Това обаче изобщо не означава, че те могат да се нарекат недовършени.

SARS - CoV - 2 далеч не е първият опасен коронавирус, с който се сблъсква човечеството. Поне много хора си спомнят известната атипична пневмония, която уплаши света през 2002 г. - тя беше провокирана от вируса SARS-CoV, близък роднина на настоящия вариант. Почти толкова известен е и MERS-CoV, причинителят на близкоизточния респираторен синдром, чието избухване настъпи през 2015 г.

Науката от години се подготвя, че един от многото респираторни вируси неизбежно ще доведе до пандемия.

Въпреки това, грипните вируси бяха под най-голямото подозрение. Следователно медицината е сложила ръка основно върху създаването на противогрипни ваксини. Но развитието засяга и коронавирусите.

По този начин технологията за създаване на присадки на базата на иРНК иРНК (информационна РНК, синоним - информационна, иРНК) е структура, която кодира РНК, тоест фрагмент, "шаблон" от генетичен материал, характерен за патогена. проучени повече от 10 години Безопасност на ваксините срещу COVID-19 / Световната здравна организация (СЗО). Именно този факт направи възможно сравнително бързото освобождаване на лекарствата Moderna и Pfizer.

Опитът в разработването на векторни ваксини (те включват AstraZeneca и Sputnik V) обикновено се брои от десетилетия. Разбиране на вирусните векторни ваксини срещу COVID-19 / CDC. Те се основават на "вектор" - безопасен вирусоносител, който доставя парче от генетичния материал на опасен вирус до клетките. Така тялото се запознава с нова инфекция и може бързо да изгради имунитет към нея.

Преди пандемията изследователският център N. F. Gamaleya, производителят на Sputnik V, разработва векторни ваксини в продължение на много години, например срещу Ебола. N. F. Gamalei. Когато се появи коронавирусът SARS ‑ CoV ‑ 2, беше създадено лекарство срещу него с помощта на вече доказани технологии.

Резюме: Тези ваксини срещу COVID-19, които сега се използват в света, всъщност са разработвани от години. Те не могат да бъдат наречени принципно нови.

2. При хора наскоро започнаха да се тестват антитоксични ваксини. Къде е гаранцията, че нямат странични ефекти, които ще се появят след няколко години?

Различни векторни ваксини, а има десетки от тях, се използват по целия свят от 70-те години на миналия век. Тяхното действие и странични ефекти, включително дълготрайни, са добре разбрани. Човешки аденовируси. Проучена технологична платформа с доказана дългосрочна безопасност / "Спутник V". И самите лекарства от този тип са признати за безопасни.

Като цяло, дългосрочното наблюдение на различни ваксини показва безопасността на ваксините срещу COVID-19 / CDC: ако се появят дългосрочни странични ефекти, това обикновено е в рамките на 6 седмици след инжектирането. Въз основа на това е повече от достатъчно да се наблюдават ваксинираните хора няколко месеца след процедурата, за да се направи заключение за безопасността на лекарството.

Милиони хора са получили ваксината срещу COVID-19 от началото на 2021 г. Според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), не са открити дългосрочни странични ефекти при безопасността на ваксините срещу COVID-19 / CDC.

3. Имаш предвид Америка. Безопасни ли са руските ваксини?

Говорейки конкретно за "Спутник V", тогава неговата безопасност беше потвърдена по време на третата фаза на клиничните изпитвания. Резултатите от него са публикувани от Денис Ю. Логунов, Инна В. Должикова, Дмитрий В. Шчебляков, Амир И. Тухватулин, Олга В. Зубкова, Алина С. Джарулаева и др. Безопасност и ефикасност на хетероложна ваксина срещу COVID-19, базирана на вектор rAd26 и rAd5: междинен анализ на рандомизирано контролирано проучване фаза 3 в Русия / The Lancet в авторитетното медицинско списание The Lancet. Според тях в 94% от случаите страничните ефекти след ваксинацията са били леки и изчезват в рамките на няколко дни. Останалите 6% са съмнителни: не е факт, че реакцията е пряко свързана с ваксината, тъй като сериозни нежелани реакции са регистрирани и при участници от плацебо групата - тоест тези, които са били инжектирани не със Sputnik V, а с манекен.

За съжаление няма официални данни за безопасност за други ваксини, регистрирани в Руската федерация - KoviVac и EpiVacCorona.

4. Четох, че статията за "Спутник V" в The Lancet е била критикувана. Значи ваксината все още е лоша?

Не, това означава само, че самата статия е несъвършена. В него има информационни пропуски. Това са основните твърдения на Енрико М. Бучи, Йоханес Беркхоф, Андре Жилиберт. Gowri Gopalakrishna, Raffaele A. Calogero, Lex M. Bouter et al. Несъответствия в данните и нестандартно отчитане на междинни данни от изпитване Sputnik V фаза 3 / The Lancet.

Критикът, италианският боец за псевдонаука Енрико Бучи, установи, че в материала за резултатите от третата фаза от клиничните изпитания на "Спутник V" липсва информация как точно са проведени. А пълният изследователски протокол, който би дал възможност на всеки учен сам да намери тези данни, никога не беше публикуван. Всичко това не ни позволява да сравним и оценим показателите за ефективност на ваксината, дадена в статията.

Липсата на протокол в публичното пространство обаче не означава, че той не съществува. През последните няколко месеца СЗО и Европейската агенция по лекарствата (EMA) проучваха Sputnik V, за да решат дали ваксината може да се използва в Европейския съюз и по света. Този процес дори нямаше да започне, ако учените не бяха предоставили на регулаторите пълен комплект документи.

5. Изчакайте, но има официално регистрирани смъртни случаи след ваксинации - например от тромбоза. Искаш да кажеш, че е лъжа?

Не. След ваксинация с редица векторни ваксини (по-специално става дума за AstraZeneca и Johnson & Johnson), COVID-19: Ваксини за предотвратяване на инфекция с SARS-CoV-2 / UpToDate случаи на тромбоза се появиха. Информацията за тях дори принуди някои страни временно да спрат ваксинацията с тези лекарства.

Разследването обаче показа, че тромботичните усложнения са изключително редки: не повече от 13 случая на милион ваксинирани. Освен това не беше възможно да се установи ясна причинно-следствена връзка между ваксината и тромбозата. Поради това лекарствата се върнаха на пазара. Лекарите решиха, че ползите от употребата им далеч надвишават микроскопичните и недоказани рискове.

Що се отнася до вектора "Спутник V", няма случаи на тромбоза след прилагането му. Това посочва Росздравнадзор, не е открил случаи на тромбоза след ваксинация със Sputnik V / TASS и Roszdravnadzor, където се събират данни за всички странични ефекти след ваксинация, и министерствата на здравеопазването на други страни В ОАЕ ефективността на Sputnik V / РИА Новости, които са закупили лекарството, са оценени. Съмнение беше изразено само от Аржентина: нейните регулаторни органи съобщиха за „10-ия доклад за наблюдението на безопасността на ваксините на Министерството на здравеопазването на Аржентина“/ Фармацевтичен бюлетин за два случая на тромбоцитопения Тромбоцитопенията е намаляване на нивото на тромбоцитите в кръв. Това състояние може да доведе както до кървене, така и до образуване на кръвни съсиреци. сред почти 1,5 милиона ваксинирани. Но данните са твърде малко, за да се каже доколко това е свързано с приема на лекарството и каква е възможната честота на подобни усложнения.

По-подробна информация по темата може да бъде предоставена от СЗО и EMA, които трябва да вземат решение за регистрацията на Sputnik V.

6. Чувал съм, че ваксините могат да променят човешката ДНК. Това е вярно?

Не. Митове и факти за ваксините срещу COVID-19 / CDC не могат физически да променят или дори да взаимодействат с вашата ДНК.

Векторните ваксини на Sputnik V и лекарствата, базирани на иРНК, доставят проба от коронавирус в клетките под формата на парчета от неговия генетичен материал. Така тялото ни се запознава с патогена и започва да развива защита срещу него.

Но при никакви обстоятелства части от генетичния материал на вируса не могат да попаднат в клетъчното ядро, където се съхранява ДНК.

7. Някои хора не са ваксинирани. Например деца и юноши. Значи ваксината все още е опасна?

Не, не е така. Това означава само, че учените все още не знаят как ваксината засяга децата и юношите. Ваксините срещу COVID-19 се развиват бързо. Производителите не са имали време и възможност да достигнат до хора от всички възрасти с изпитания, така че изследователите се фокусираха върху безопасността на ваксините срещу COVID-19 / Световната здравна организация (СЗО) върху най-разпространената и уязвима категория на коронавируса - възрастни.

Но сега се стигна до групи, които не са участвали в първоначалните клинични изпитвания. И така, в САЩ и в Руската федерация вече са започнали или предстои да започнат. В Москва ще има проучване на ваксината Sputnik V за юноши / Москва Щаб за проучвания с участието на подрастващи.

8. Вярно ли е, че самата ваксина може да причини COVID-19?

Отговорът е категоричен: това е ерес. Нито една от регистрираните в света ваксини не съдържа "жив", тоест активен вирус. При цялото желание лекарството няма с какво да ви зарази.

9. Ваксините не работят. Познавам хора, които са се заразили след ваксинация. Какво ще кажете на това?

Въпрос на терминология. Инфекция Инфекция / Медицинска енциклопедия е проникването на вирус или друг патоген в човешкото тяло. В това отношение никой не е имунизиран от инфекция: ако около вас има източници на инфекция, тя може да влезе в тялото и никоя ваксина няма да предотврати това. Ваксинациите имат различна цел.

Тяхната ефективност обикновено се оценява по два параметъра:

1. Доколко ваксината намалява риска от симптоми на заболяване след инфекция. Можете да се заразите, но дори да не забележите: имунитетът, познат с вируса, бързо ще отблъсне атаката. Задачата на ваксинацията е да увеличи вероятността от точно такъв резултат от среща с патоген.
2. Доколко ваксината намалява риска от хоспитализация и смърт. Дори ако имате симптоми, те може да са леки и ще носите COVID-19 като обикновен ТОРС. И те могат да станат трудни, животозастрашаващи. Ваксинацията трябва да тренира имунната система, така че да може да спре болестта на лесен етап.

Ако вземем най-изучаваната руска ваксина - Sputnik V, тогава тя намалява д-р Денис Ю. Логунов, д-р Инна В Должикова, д-р Дмитрий В Щебляков, д-р Амир I Тухватулин, д-р Олга V Зубкова, д-р Алина С Джарулаева, et al. Безопасност и ефикасност на хетероложна ваксина срещу COVID-19, базирана на вектор rAd26 и rAd5: междинен анализ на рандомизирано контролирано проучване фаза 3 в Русия / The Lancet 91,6% риск от поява на симптоми. И вероятността болестта да се развие в тежка форма е напълно намалена със 100% - това обаче е предварителен резултат.

Резюме: Наистина е възможно да се заразите след ваксинация, въпреки че вероятността за това е малка. Но ваксината почти сигурно ще ви предпази от тежко заболяване.

Между другото, лекарите наричат ситуацията, когато симптомите на заболяването се появят при ваксиниран човек. Мога ли все пак да получа COVID-19, след като съм ваксиниран? / Клиника Майо „Ваксинен пробив“. Такива пробиви се случват толкова по-често, колкото по-нисък е стадният имунитет. Това е разбираемо: ако около ваксинираните има твърде много заразени, вирусният товар върху тялото се увеличава и неговата защитна система, дори запозната с патогена, няма време да отблъсне удара навреме.

10. Израел е ваксиниран почти всички, Великобритания - повече от половината, и те отново имат много случаи. Това означава ли, че стадният имунитет не спасява?

Не, не става. Първо, и в двете страни огнището е причинено от нов щам на коронавирус, делта вариант. Ваксините, създадени срещу алфа щама, тоест родителския SARS ‑ CoV ‑ 2, може да са по-малко ефективни срещу мутиралия вирус.

Второ, важен е не толкова броят на болните – тоест хората със симптоми, а броят на хоспитализираните и починалите. А те са много малко.

Например в Израел към 30 юни над 200 нови случая на COVID-19 са регистрирани ежедневно от גיף הקורונה בישראל - תמונת מצב כללית / Министерство на здравеопазването на Израел. Но в същото време смъртността сред пациентите клони към нула и от почти 900 пациенти с активен стадий на коронавирусна инфекция само 26 са в тежко състояние.

Това означава, че и ваксините, и стадният имунитет работят.

11. Между другото, за новия щам. Къде е гаранцията, че вирусът няма да продължи да мутира и ваксината няма да стане безполезна?

Наистина няма гаранции. Вирусът е силно летлив, така че е вероятно да се появяват редовно нови щамове.

Ето защо учени и политици обсъждат вероятната необходимост от реваксинация. Например, ваксината ще се повтаря веднъж годишно. Колко време мина с лекарствата за грип?

12. И преди съм имал алергична реакция, страх ме е да се ваксинирам. Какво да правя?

Всяка от ваксините, регистрирани в Руската федерация, има противопоказания за употреба. Те са описани в инструкциите за препаратите.

Тежка алергична реакция (анафилаксия, оток на Квинке) в миналото е недвусмислено противопоказание за прилагането и на трите лекарства: "Спутник V" ("Gam-COVID-Vac" Gam-COVID-Vac. Комбинирана векторна ваксина за превенция на коронавирусна инфекция, причинена от вируса SARS CoV‑ 2 / Държавен регистър на лекарствата), „KoviVac“KoviVac (Инактивирана пълновирионна концентрирана пречистена коронавирусна ваксина) / Държавен регистър на лекарствата и „EpiVacCorona“EpiVacCorona ваксина на базата на пептидни антигени за превенция на COVID ‑ 19 / Държавен регистър на лекарствата.

Ако имате някое от противопоказанията, свържете се с вашия терапевт: лекарят ще ви напише медицинско предизвикателство. Този документ се издава като справка.

13. Ами ако след ваксинация се почувствам зле?

Всъщност ваксините имат потенциални странични ефекти. Те са описани подробно в инструкциите за всяко конкретно лекарство. Но в по-голямата част от случаите ваксината се понася лесно и реакциите включват най-много следното:

• Грипоподобни симптоми: треска, втрисане, главоболие и мускулни болки, слабост. За да се почувствате по-добре, се препоръчва 1. Писмо на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 февруари 2021 г. N 1 / I / 1-1221 Относно насоките на методически препоръки „Процедура за ваксинация с ваксината GAM-COVID-VAC срещу COVID-19 сред възрастното население"

  2. Писмо на Министерството на здравеопазването на Русия от 21 януари 2021 г. N 1 / и / 1-332 „За процедурата за ваксиниране на възрастното население с ваксината EpiVacCorona срещу COVID-19“вземете една от без рецепта без рецепта стероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), например на базата на ибупрофен или ацетилсалицилова киселина.

• Болезненост, зачервяване на кожата и леко подуване на мястото на инжектиране. В този случай антихистамините ще помогнат.

Най-често нежеланите реакции се развиват през първите два дни след ваксинацията и продължават не повече от три дни.

Малък брой хора след ваксинация може да получат тежка алергична реакция, наречена анафилаксия при безопасност на ваксините / CDC. Но това се случва рядко.

По принцип анафилаксия може да възникне след всяка ваксинация, не само срещу COVID-19. В болниците има лекарства за такива случаи, които ще помогнат за бързо и ефективно спиране на нежеланата реакция. Между другото, ето защо, след като се приложи ваксината, ще бъдете помолени да седнете за 25-30 минути близо до лекарския кабинет, за да проверите състоянието си.

14. Има ли компенсация за по-сериозни усложнения след ваксинация?

Да, възможна е компенсация на общо основание. Те са описани във Федералния закон от 17.09.1998 г. № 157-FZ (изменен от 26.05.2021 г.) „За имунизацията на инфекциозни заболявания“. Член 18. Правото на гражданите на социална подкрепа в случай на усложнения след ваксинация във Федералния закон "За имунопрофилактиката на инфекциозните заболявания".

Но няма да получавате плащания например за висока температура. Усложненията се считат само за сериозни и (или) постоянни здравословни проблеми, които са се развили в резултат на ваксинация. Те включват Постановление на правителството на Руската федерация от 08.02.1999 г. № 885 / Министерство на здравеопазването на Руската федерация:

• генерализирана инфекция Генерализирана инфекция е тази, която се е разпространила в тялото с лимфа и кръв.;
• тежки генерализирани алергични реакции;
• анафилактичен шок;
• енцефалит;
• лезии на централната нервна система (централна нервна система);
• хроничен артрит (може да се появи след ваксинация срещу рубеола).

Този списък е затворен. Тоест ще имате право на обезщетение само ако възникналото усложнение е включено в списъка. Други опции не се разглеждат.

За да се класирате за плащане, не забравяйте да запишете всички необичайни нежелани реакции, които не са изброени в инструкциите за лекарството, и изискайте от терапевта да ги въведе във вашата медицинска история своевременно. Освен това настоявайте, че имам нежелана лекарствена реакция. Как и къде трябва да докладвате това? / Федерална служба за надзор в здравеопазването, така че лекарят да докладва на Росздравнадзор за усложненията след ваксинация. Всички подобни известия се записват и производителят ще може да проследи страничните ефекти, които са останали незабелязани по време на първите проучвания на ваксината.

Можете да информирате Roszdravnadzor, че имате необичайни прояви след ваксинация сами - на уебсайта Npr.roszdravnadzor.ru или като изпратите имейл на [email protected].

Списъкът с необходимите документи и времето за получаване на плащания (10 хиляди рубли наведнъж и до 1500 рубли на месец) можете да намерите на "Gosuslugi" Еднократна помощ за граждани, получили усложнение след ваксинация / "Gosuslugi ". Санкт Петербург.

15. Искам да изчакам нормална ваксина, а не да се ваксинирам с домашни. Кога да очакваме Moderna или Pfizer?

Няма информация кога ще се появят тези ваксини (и дали изобщо ще се появят) на руския пазар.

В същото време одобреният местен "Спутник V" Мишустин каза, че "Спутник V" е регистриран от 60 държави / ТАСС за използване в 60 страни по света. Така че е неразумно да се мисли, че е някак по-лошо от лекарствата, които се използват в САЩ и Европа.

16. Вече бях болен, имам антитела. Защо да се ваксинирам?

Наистина, има оптимистични данни от Zijun Wang, Frauke Muecksch, Dennis Schaefer-Babajew, Shlomo Finkin, Charlotte Viant, Christian Gaebler, Christopher Barnes, Melissa Cipolla, Victor Ramos, Thiago Y. Oliveira, Alice Cho, Fabian Schmidt, Justin da Silva, Ева Беднарски, Мридуши Дага, Мартина Туроя, Катрина Г. Милард, Мила Янкович, Анна Газумян, Пол Д. Биениас, Марина Каски, Теодора Хациоану, Мишел К. Нусенцвайг. Ваксинацията повишава естествено подобрената неутрализираща широчина до SARS - CoV - 2 една година след заразяването / bioRxiv, така че имунитетът след предишно заболяване да продължи най-малко 12 месеца. Може би дори може да продължи години.

Ключовата дума тук е „евентуално“. Ранните изследвания показват Джаксън С. Търнър, Уузоб Ким, Елизавета Калайдина, Чарлз У. Гос, Адриана М. Раузео, Аарон Дж. Шмиц, Лена Хансен, Алем Хайле, Майкъл К. Клебърт, Искра Пусич, Джейн А. О'Халоран, Рейчъл М. Прести и Али Х. Елебеди. SARS-CoV-2 инфекцията предизвиква дълготрайни плазмени клетки на костния мозък при хора/природа, като нивата на антителата намаляват бързо през първите месеци след заболяването. И след това започва да намалява по-бавно, но не е факт, че осигурява защита срещу COVID-19.

Съдейки по други известни коронавируси, повторното заразяване става средно след 6-12 месеца. Това може да важи и за SARS-CoV-2.

Докато учените не установят естествения имунитет, медицината, основана на доказателства, вярва, че ваксините срещу COVID-19: мит срещу факт / Университетът Джон Хопкинс, че единственият наистина ефективен начин да се предпазите от инфекция е да се ваксинирате.

Не си струва да отидете на процедурата веднага след преболедуване от COVID-19. Но Роспотребнадзор, например, препоръчва 7 въпроса за ваксинацията / Роспотребнадзор да се ваксинират няколко месеца след заболяването. Експертите от Британската национална здравна служба вярват, че ЧЗВ ОТ ПЕРСОНАЛ COVID-19: ИНФОРМАЦИЯ ЗА ВАКСИНАТА / NHS може да бъде ваксиниран 28 дни след получаване на положителен тест за COVID-19 или първия симптом.

17. Разболях се преди година, но все още имам симптоми. Опасна ли е ваксинацията за хроничен COVID-19?

От гледна точка на основаната на доказателства медицина, хроничният COVID-19 не е COVID-19 ЧЗВ ОТ ПЕРСОНАЛ: ИНФОРМАЦИЯ ЗА ВАКСИНАТА / NHS противопоказание за ваксинация. Това означава, че ваксината определено няма да влоши състоянието ви.

18. Мога ли просто да откажа ваксината?

Разбира се, че можеш. Ваксинацията е чисто доброволна процедура.

Ваксинацията е условно задължителна само за определени категории граждани. По-специално в Москва тези, които са заети в сектора на услугите и във всякакви организации, които включват „живи“контакти с хора, са длъжни да го правят. Ваксинацията може да бъде отказана, но в този случай служителят няма да бъде допуснат до работното място.

Въпреки това, такъв човек, както каза Кремъл, обясни доброволността на ваксинацията с възможността за смяна на работата / RBC Дмитрий Песков, винаги може да смени работата.