Мигрена: какво трябва да знаете, ако главата ви се разцепва

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Всеки седми човек в света знае от първа ръка какво е мигрена. Симптомите са описани от древните гърци. Между другото, те обвиняваха злите духове за болестта и се опитваха да ги изгонят от главите им, като правят дупка в черепа. Сега не знаем много повече за мигрената, но е станало по-хуманно да се лекува.

Какво е мигрена?

Мигрената е наследствено заболяване, чийто основен симптом е пулсираща болка в главата. Понякога към болката се присъединяват гадене и чувствителност на слуха и зрението: обикновените звуци и меката светлина изглеждат груби, досадни.

Понякога мигрената се сигнализира от неврологични нарушения: виене на свят, временно замъглено зрение, летаргия.

Някои видове мигрена (например хемиплегична, която причинява слабост в едната страна на тялото) се причиняват от мутация в един ген. Поради него човек е предразположен към свръхактивни неврони. Това означава, че областите на мозъка, които са отговорни за обработката на сензорни стимули, се стимулират лесно.

Но повечето форми на мигрена са полигенни, тоест няколко гена са работили върху болестта. Мигрената зависи и от външни стимули: глад, липса на сън, притеснения.

Учените все още разбират неврологичните процеси, но някои части от пъзела вече формират смислена картина. Например, се появиха нови лекарства, които предотвратяват вазодилатацията – една от причините за мигрена.

Защо никой не знае откъде идва?

Учените едва наскоро се заеха с изследването на мигрената. Много лекари вярваха и все още вярват, че това е психосоматично заболяване, което се среща при тревожни хора, които не могат да се справят със стреса, по-често засяга жените, отколкото мъжете. Така че не я взеха на сериозно.

Освен това основният симптом на мигрена е болката, която е субективно усещане. Няма какво да го измерим, така че на хората им е трудно да повярват, че изобщо съществува. Освен това започват и преминават гърчове, а между тях човекът изглежда здрав.

Мигрената започва да се изучава като цяло през 1960 г. поради въвеждането на пазара на лекарството "Metisergide". Използва се за предотвратяване на повтарящи се пристъпи. Сега лекарството не се използва поради сериозни странични ефекти, но помогна за изследване на болестта. Те спряха да търсят причините за мигрената в психологията, защото намериха физиологични основания.

Има много лекарства. Мигренозното главоболие е широко разпространено, продължава с години – това е златна мина за фармацевтичните компании. А производителите на лекарства продължават да финансират изследвания. Но не е достатъчно, особено ако сравните колко пари се отделят за други заболявания.

Мигрената засяга ли само жените?

Мигрената засяга и двата пола, но статистиката сочи, че жените се сблъскват по-често с нея. Мигрената засяга до 30% от всички хора по света, жените - около три пъти по-често от мъжете.

Учените подозират, че за това са виновни менструалните хормони. Рязък спад в нивата на естроген и прогестерон в края на цикъла предизвиква мигрена. С възрастта хормоните стават по-малко, нивото им не скача, следователно по време на менопаузата мигрената отслабва и изчезва.

Жените по-често се диагностицират с мигрена, защото по-често ходят на лекар, оплакват се от главоболие. Някои проучвания показват, че на мъжете се поставят различни диагнози за симптомите на мигрена. Вината е на лекарите, които не виждат истинската причина за оплакванията на пациента.

имам мигрена. Какво да правя?

За начало посетете лекар и изяснете диагнозата: не всяко главоболие, дори силно, е мигрена. Вашият лекар може да ви помогне да намерите лекарства за облекчаване на страданието и лекарства за предотвратяване на припадъци, като антидепресанти.

След това трябва да разберете какво предизвиква атаката, тоест да разберете какво предизвиква вашата мигрена. Най-често:

• стрес;
• липса на сън;
• някои продукти: шоколад, захар, кафе, солено, сирене, месо;
• алкохол;
• остри миризми, звуци, светлина;
• твърде висока физическа активност;
• промяна на времето.

Опитайте се да премахнете тези тригери от живота. Не може да се изключи - пригответе се. Ако усетите приближаването на мигрена, не чакайте болката да спре да се движи, а незабавно вземете лекарството, което Вашият лекар Ви е посъветвал. Опитайте се да се скриете на тихо място за няколко часа и да си починете. Ако успеете навреме, тогава мигрената може да се оттегли. По-добре е да си починете от бизнеса за кратко, отколкото да бъдете търпеливи и да отпаднете с пристъп на болка, който може да продължи няколко дни.

Ако атаката се случи, опитайте се да я преживеете удобно: в тишина и спокойствие, с чай до леглото. Извършете всяка процедура, която ви помага: правете студени компреси на челото, масажирайте, къпете се.

Ще спре ли някога да те боли главата?

Може би в напреднала възраст. Мигрената е разпространена сред хора на възраст 30-40 години, когато човек е на върха на производителността. В Европа това е една от най-честите причини хората да пропускат работа. Но мигрената се подобрява с възрастта.

В клиничната практика възрастните хора рядко се оплакват от тежки гърчове, както в младостта си. Има изключения, но те са редки.

Смята се, че процесите, които причиняват мигрена в напреднала възраст, не са толкова интензивни. Стените на съдовете губят своята еластичност, така че пристъпите поради съдови нарушения вече не са толкова остри.

Как да се отървете от припадъци?

Обикновено се предписват лекарства от групата на триптаните. Те обаче не действат при 30-40% от пациентите, особено ако се предписват за първи път и пациентът все още не е намерил своето лекарство от групата. Освен това триптаните бавно облекчават болката. Отнема 45-90 минути, за да подейства лекарството. Тези, на които триптаните изобщо не помагат, имат малко възможности. От 90-те години на миналия век не са разработени нови лекарства за мигрена, а други болкоуспокояващи имат малка полза при пристъпи.

При пациенти с хронична мигрена (които страдат повече от 15 дни в месеца) лекарствата са слаби, но могат да причинят много странични ефекти: замаяност, летаргия, промени в настроението.

Повечето лекарства не са измислени за лечение на мигрена. Създадени са, за да помогнат на пациенти с епилепсия или депресия, а след това се оказа, че тези лекарства помагат и при мигрена.

Кога ще се научат да лекуват мигрена?

Това е неизвестно. Фармацевтичните компании търсят лекарства, които могат да предотвратят болката.

Установено е, че нивото на невротрансмитера CGRP, който разширява кръвоносните съдове, се повишава рязко по време на мигренозен пристъп. Тестват се антагонисти на CGRP рецепторите, за да го блокират. Докато лекарството се тества под формата на инжекции, които трябва да се прилагат веднъж месечно. Лекарството не облекчава напълно мигрената, но честотата на пристъпите намалява: пациентите, които са били болни в продължение на 18 дни в месеца, започват да се разболяват с 6, 6 дни по-малко (тези, които са използвали плацебо, започват да се разболяват с 4 дни по-малко).

Но тук не всичко е розово: това лекарство действа само при половината от пациентите и все още не е успяло да се предвиди дали инжекцията ще ви помогне или не. И не е ясно какви са дългосрочните последици от блокирането на невротрансмитера.

Така че е твърде рано да се радваме. Новите лекарства са скъпи и техните странични ефекти не са добре разбрани. Може да имаме пробив, но е трудно да се каже кога има лек за мигрена.