Личен опит: как се отказах от антидепресантите

2024 Автор: Malcolm Clapton | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:47

Медийният експерт Александър Амзин сподели своята история за справяне с биполярно разстройство в Medium. Lifehacker публикува материал с разрешението на автора.

Пиша тази статия в неделя вечер точно преди Нова година. Станах в 7:30 - час по-късно от обикновено. Разглобен пощенски и файлов архив. Разгледах в лова няколко епизода от съвсем не положителни телевизионни сериали. За час и половина подготвих дайджест за канала си за три дни предварително. Спомних си как тренирах, люлеех се, използвах табуретка като пейка, чаках мускулите да ме болят.

Тогава с жена ми приготвихме вечеря с четири ръце. Ако днес остане време, ще оправя оформлението на книгата, която дойде от издателството, или ще се срещна с приятели. Правя и упражнения всеки ден, макар и не много активно, само за да ме болят мускулите.

Преди две години не можех да си позволя този прост весел живот. Бях диагностициран с истинска депресия, по-точно биполярно разстройство. Приливите на маниакална енергия бяха заменени от все по-дълги периоди на бездействие. Батерията ми беше празна.

На английски има израз да имам твърде много в чинията си. Всеки човек има метафорична плоча и поставената върху нея вече не работи. Чинията ми се сви до размера на чинийка за чай.

Нямаше обаче и апетит да се справя с чинията. Имаше надежда да натрупам малък заряд от енергия или поне да изчакаме следващия прилив на бодрост. Опитах се да заспя в тежко състояние. Изключете се от живота.

Изненадващо, тежкото състояние не повлия на творчеството ми. Просто направих всичко в последния момент за другите. Собствените дела не бяха направени, а идеите не бяха реализирани.

Изчезна стабилността. В крайна сметка, ако не сте сигурни, че можете да инвестирате всеки ден, няма смисъл да разчитате на себе си.

нека се съгласим

• Всичко, което е посочено в този текст, е чисто личен опит.… Няма да е напълно подходящ за никого. Дори и аз, защото две години по-късно съм съвсем различен човек, който чете собствения си дневник с непринудено любопитство. Целта на този текст е да ви накара да посетите лекар и след това постепенно да разработите програма за действие.
• Трябва да се подчинявате на Вашия лекар.… Не можете да "свалите антидепресантите", ако не са ви предписани. В толкова много случаи просто няма да се справите без хапчета или други рецепти. Ако Вашият лекар не се отнася добре с Вас, намерете друг. Желателно е да има платен лекар.
• Ако сте диагностицирани с депресия или подобно състояние, Вашият лекар се нарича "психиатър", а не "психолог" или "психотерапевт" … Той предписва лекарства, а не иска да говори за детството си. Той мисли (обикновено правилно), че метаболизмът ви е нарушен. Психологът и психотерапевтът е група за подкрепа, която може изобщо да не присъства в живота ви. Например, не съм ходил на психотерапевт. Чух, че помага на другите.
• Ако сте "просто тъжни в живота", трябва да отидете на лекар … За всеки случай. Природата ни създаде енергични и силни, тъжни и бавни обикновено не оцеляват. За щастие условията за оцеляване сега са много меки, така че дори тези, които не са имали шанс, оцеляват. Например, имам диабет тип 1 и няма да имам нужда от депресия, за да оцелея в дивата природа. Ако нямате достатъчно сили да живеете, работите и да се наслаждавате на собствените си усилия, посетете Вашия лекар.
• Ако имате сериозни мисли за самоубийство, спешно се консултирайте с лекар.… Никога не се опитвайте да говорите с лаик. Ако вече приемате някакви хапчета, спешността се удвоява – същите антидепресанти в даден момент могат да увеличат желанието за самоубийство.
• Психоактивните вещества не са отговорът, въпреки че могат да бъдат инструмент … Не забравяйте, че лекарят ви предписва лекарства. Вие контролирате останалото и се консултирайте с най-малкото съмнение. Ако сега реша да взема нещо мощно без рецепта, определено ще уведомя лекаря и в никакъв случай не нарушавам забраните. Например двама лекари наведнъж ми забраняват алкохола, който вече е депресант, а аз не пия. Но, да речем, по молба на лекарите, пия много опасни вещества от средата на деветдесетте, започвайки с барбитурати на доста крехка възраст.

Готов? Тогава да тръгваме.

Какво представлява депресията?

Изненадващо, когато не бях депресиран, не разбирах значението на думите, използвани за описание на депресията. След като го преживях, вярвам, че всеки потенциален пациент ще разпознае това състояние моментално. Останалите ще кажат „дърпай се, парцал“. Невъзможно е да се опише, можеш само да оцелееш. Но, както и другите, ще се опитам да формулирам.

Депресията е състояние, което унищожава волята ви. За външен наблюдател това прилича повече на мързел с нерешителност, отколкото на тъга, с която обикновено се сравнява.

Човек не чувства в себе си не само желание - възможността да извърши дори най-простото действие. Много здрави хора лесно могат да си представят нежеланието да правят упражнения сутрин, което почти се превръща в невъзможност. Сега усилете това усещане и го прилагайте към неща като ставане, пиене на чаша вода или миене на зъбите.

Тъй като външният свят непрекъснато притиска пациента, като постоянно го принуждава да прави определени неща, той може да се оттегли в себе си или, напротив, да бъде раздразнителен.

Всичко това често се наслагва с различни видове зависимости. Най-често - храна (торти, сладкиши и бързо хранене осигуряват привиден прилив на енергия за кратко време) или игра (много по-лесно е да получите усещане за напредък в игровото пространство, отколкото в реалния живот).

Не стигнах до нежелание да изпия чаша вода. Но е лесно да прекарвам два часа всеки ден, избирайки игра, която бих искал да играя, и така да не решавам нищо поради отвращение - това е лесно. Ако се разпознаете в това описание, вижте проклетия си лекар.

Как се лекува депресията?

Като оставим настрана фармакологията, всички техники се свеждат до едно нещо. Лекарят, хапчето и някои от простите методи, които ще бъдат обсъдени по-късно, ще ви върнат волята за живот. От една страна, желанието да направите нещо бавно се връща към вас. От друга страна, радостта от направеното.

Какво не е наред с депресията? Не можете да направите нищо. Ако не направите нищо, няма да получите резултата. Ако не получите резултата, няма да получите награда. След като не сте получили награда, нямате мотивация да преминете към следващата задача. Това е порочен кръг, удушаваща хватка, която се стяга около врата ви.

За да разгадаете удушителната хватка, трябва внимателно и контролирано да ви приучите към успех, независимо колко малък е. След това добавете малко тегло, уверете се, че държите. Още. Още. Още. И така до супермена. шега.

Представете си, че живеете на левия бряг на реката, а целта ви е отдясно, само на 6 метра. И ви казват, че единственият начин да преминете реката е с един скок. Отваряте енциклопедията и разбирате, че в края на 19 век мъжете са се научили да скачат 7 метра 23 сантиметра. Вие не сте супер атлет, но можете да скочите 6 метра в рамките на човек от XXI век. Но проблемът е, че не можете да го направите от първия път. Отнема няколко години за обучение. Никой човек не може да скочи 6 метра дължина без подготовка.

Пътуването от дълбините на депресията отнема много време. В думите „желанието да се направи нещо бавно се връща“, ключовата дума е „бавно“. Освен това имам лоши новини за вас (обещавам, единствената в тази статия).

Вашата депресия вероятно ще бъде с вас за цял живот.

Добрата новина е, че във вашата власт е да не я пуснете. Новината е още по-добра: колкото по-нататък вървите по този път, толкова по-лесно е да контролирате депресията си.

Кога е време да спрете антидепресантите?

Изчистването от антидепресантите започва много преди намаляването на дозата. Вижте как ви се случи:

• "Не се чувствам добре".
• - Няма да отида при никакъв лекар.
• Отидох на лекар.
• Дълга диагностика.
• Дълъг избор на подходящо лекарство.
• Лекарството започна да действа след няколко седмици и усещам разликата.
• А ето и страничните ефекти.
• ТИ СИ ТУК.

От доста време се занимавам с този бизнес и разбирам, че статията ще бъде прочетена от тези, които все още не са отишли на лекар. Отиди при него. Не вземайте никакви решения преди да отидете на лекар и поне пет срещи с него, включително коригиращи.

Позволете ми да ви кажа как стигнах до точката „ВИЕ СИ ТУК“.

Първите три точки ("не е добре", "няма да отида", "отидох"), изглежда съм обяснил достатъчно подробно. В моя случай се проявяваше постоянно понижение на настроението, но дори не се сетих за никакъв психиатър. Просто се оплаках на моя епилептолог и получих направление за психиатър.

Всеки случай е уникален. Моята уникалност се състоеше от три точки наведнъж:

• навик и нужда да се работи усилено и продуктивно;
• повишена вероятност от депресия поради диабет;
• лекарството, предписано от епилептолог, се предписва и от психиатри като нормализиращ настроението (в началото на пътуването не знаех за това). Съответно той смекчи всички симптоми и не трябва да противоречи на това, което психиатърът би предписал допълнително.

Следователно психиатърът и епилептологът се познаваха и поддържаха връзка.

Дълга диагностика

Отне ни седмици, ако не и месеци, за да разберем, че това, което смятахме за оргазъм, се оказа астма. По-скоро специалистът трябваше да разбере дали винаги съм бил такъв или настроението ми се променя. И ако се промени, тогава как. А честотата? А сезонността? Има много други въпроси. Помните ли лекарството за нормализиране на настроението? Да се опитваш да уловиш промените в настроението на фона му не е лесна задача.

Дълъг избор на подходящо лекарство

Имате късмет, ако предписаното лекарство се появи за първи път. Много по-вероятно е по пътя да срещнете луди сънища, гадене или желание да правите странни неща. Може също да откриете, че дори в разгара на химическото щастие е трудно да се наслаждаваме на нещата, които просто трябва да обичаме, като храна или секс.

Приемането на почти всеки антидепресант има странични ефекти

Именно страничните ефекти често ни карат да се опитаме да намалим дозата. По ирония на съдбата, периодът на абстиненция се характеризира със собствени удоволствия (не се разглежда в тази статия, но самият навик може да доведе до нежелание някога да се върнете към антидепресанти).

Моментът, в който изглежда, че всичко започва да се получава за вас, но има нюанси - ключът, за да разберете как да продължите да живеете.

Как да живеем по-нататък?

Хапчето ви връща в състояние на ума, в което можете да функционирате нормално. За човек, който е преживял депресия, това е буквално дар от небето. Депресивните епизоди бързо се забравят и вие се наслаждавате на новото състояние в продължение на няколко месеца.

Тогава става малко за вас, защото страничните ефекти не са отишли никъде. В този момент мозъкът ви неправилно решава, че е необходимо да се отървете от лекарството и тогава ще се справим някак си.

Всъщност трябва да използвате силата на духа, която се появи, за да организирате живота си, докато можете.

В никакъв случай не трябва да поемате твърде много ангажименти. Ще тренираме на скок на дължина тихо.

И аз, както много други, започнах пътуването си с чаша вода.

Инсталирах приложението Fabulous на телефона си (след известно време става платено; има недостатъци). Вероятно можете да използвате бележник, будилник на телефона си или нещо друго; Говоря за собствения си опит. Подчертавам, че това, което следва, трябва да се чете не като „приложението ме спаси от депресия“, а като „Намерих инструмент, който изостри волята ми“.

Fabulous е всичко за организиране на деня ви. Не пречи на вашите дела. Вместо това се появяват рутинни слотове - сутрин, следобед и вечер. Бавно въвеждате малки добри навици и се уверявате, че всичко в рутината е направено. След условна седмица на чаша вода ще се добави кратко загряване. След това вкусна закуска. След това задължителният елемент „празнувайте успеха“. След това напишете списък със задачи за деня. И т.н.

Три рутинни слота формират скелета на вигвама, тоест вашия ден. Постепенно към рамката се добавят и други важни неща.

Един от тях е управлението на вашата енергия. Факт е, че никакво приложение няма да помогне, ако си лягате след полунощ и ставате до обяд. Или ако не спите достатъчно. Или, напротив, ще се вадите 16 часа подред.

Ето защо в един момент ще трябва да вземете трудно решение: да си легнете преди полунощ и да се събудите рано. За мен след много тестове следният график се оказа удобен: лягайте в 23, събуждайте се в 6:30. Той издържа доста дълго време, сега се отдръпнах малко от него и ще се върна през 2020 г.

Идеята за ранно ставане като цяло е много продуктивна. Помните ли как целият свят се налага на един депресиран човек наведнъж? И така, светът все още спи в 6:30. Не е нужно да проверявате пощата си. Можете да работите един час по своя таен проект. Или помислете. Или направете запис в дневника. Или, неочаквано за себе си, пригответе закуска за все още спящите си роднини или отидете на кафене за нея.

Имате час и половина до два свободни. Дори новият ден да е толкова депресиращ като предишния, ще постигнете известен напредък благодарение на сутрешните часове.

За това трябва да убиете поне няколко месеца. В един момент ще стигнете до точката, в която приятел, друга статия или приложение ще ви помоли да медитирате. Съгласен, но при ваши собствени условия.

Това са условията:

• Всяка медитация трябва да ви освободи от безпокойството или да ви доближи до важно житейско решение. Опитайте, докато намерите любимия си вид медитация. След това опитайте отново.
• Медитация, автотренинг или бог знае какви други трикове трябва да укрепят два мускула. Първо, волята, която няма да имате без хапчета. Второ, решимостта да живеете свой собствен живот, а не по заповеди отвън. Здравият човек може да си позволи да се движи по течението. Имате вечно спокойствие и за да се движите, трябва да гребете в желаната от вас посока.
• Запишете мислите, които са дошли, но не е задължително да ги четете отново. Всяка седмица ставаш по-силен. И въпреки че напредъкът не се вижда веднага, защо ще препрочитате дневника на един слабак?

Денят ви трябва да се превърне в самоподдържаща се система, която ви кара едновременно да се движите напред, да мислите за целта, да се отпуснете и да заспите с чувство за постижение.

Казват, че за да си пораснеш брада отвън, трябва да я отгледаш отвътре. Същото е и с дисциплината, волята и решителността.

И не забравяйте да се похвалите за всяко постижение. Вашият ден не е данък, който плащате на себе си. Това са внимателно подбрани действия, които подобряват живота ви всеки ден (клаузата „60 минути за таен проект“във Fabulous донесе на мен - и на незнаещите читатели - толкова много радост!).

И така, кога слизаш?

В един момент осъзнах, че съм готов.

Изкуствената химиотерапия за повишаване на настроението вече не решава проблема с ниската производителност. Можех и без него, правейки повече от половината от планираното за деня за 2-3 часа сутринта.

Сънят се върна към нормалното.

Придържах се към графика и почти завърших пълния дневник.

Огромният, дълъг списък с неща за правене, включително забравени, постепенно се намаляваше, правейки място за нещо ново.

Забавлението в много отношения започна да изглежда безсмислено, защото се оказа по-интересно да се занимаваш с таен проект, да постигнеш нещо в други проекти, да измислиш нещо ново и да го приложиш. Това е несравнимо с екранните приключения и лепкавите игри. Ключов е моментът, в който животът в реалността става по-интересен, отколкото във виртуалността. Това показва, че средата е престанала да ви контролира. И обратното, ако забележите, че все по-малко ви привличат постиженията и все повече и повече забавления, трябва да го приемете като камбана.

Отказах някои отговорности, някои, напротив, вменявах на себе си. Например той поднови ежедневната поддръжка на своя Telegram канал. Това също е вид упражнение, изпомпващо опит ежедневно.

Затова отидох на лекар и започнахме постепенно да намаляваме дозата. Много постепенно. Толкова бавно.

Почти не помня чувствата си, другите бързо ги наслояваха. Сякаш имаше нещо като съпротивлението на материала. Осъществяването на вече познатите планове стана малко по-трудно, но след това се оказа, че не е толкова трудно. Но вече нямаше отчаяние и чувството, че не може да се движи. Не изглеждаше твърде много за изкарване на деня.

По това време решавах съвсем различен проблем, а именно каква е целта на следващата седмица, месец, година и живот? За един ден такава задача не е нещо, което не можете да решите - дори не можете да я поставите. Между поставянето на целта и очертанията на решението сутринта имаше десетки надраскани страници.

Шестметровата река беше отзад, отпред имаше по-широки водоеми. Сега работя върху собственото си стартиране и пробвам какво ще направя, когато успея.

Никога не съм мислил да сваля антидепресантите като цел. Да, и аз се качих на тях по инструментален начин.

Какво ще се случи?

Ходих на психиатър преди няколко месеца.

- Как се чувстваш? тя попита.

„Отлично“, отвърнах аз. - Само един проблем.

- Който? тя попита.

- Никой не ми е казал, че нормалните хора живеят толкова скучно. Не тъжен или депресиран, а скучен, ден след ден “, казах аз.

Психиатърът се засмя.

- Е, за това се борихме с теб. Пийте витамин D, ходете на разходка, прекарвайте повече време на слънце.

Един от най-важните уроци, които научих от справянето с депресията, е, че светът не е нито добър, нито лош. Той просто е. В нашата сила е да го направим по-добър, имаме всички възможности за това, но трябва да инвестираме сериозно, за да продължим напред.

Ако сте на антидепресанти, можете с радост да предизвикате света.

Ако, напротив, сте болни, тогава при думите „сериозно инвестирайте“ще се обърнете от другата страна и ще се опитате да забравите.

Нормалният човек има възможност. Той трябва да печели с желание, воля и страст.

P. S

Благодаря ви много за вашия много положителен отговор. Статията се оказа полезна, което означава, че трябва да се изясни нещо, включително и по желание на лекарите.

• „Да се отървеш от антидепресантите“не означава да бъдеш излекуван. Много психични заболявания не се лекуват. Но често (не винаги) е възможно да се постигне равновесно състояние и да се намали приемът на лекарства до минимум. В такова контролирано състояние, при липса на външни кризи, човек може да остане доста дълго време. Лекарят и само лекарят ще помогнат за постигане на баланс.
• Депресия, тревожно разстройство, биполярно разстройство,% напишете диагнозата% - всичко това може да се върне по всяко време. Трябва да сме подготвени за това. По-старите хапчета може да не работят, когато бъдат отменени. Лекарят ще ви помогне да намерите нови. Никога самолечение.
• Описах преживяването си така, сякаш веднага усетих силата и хукнах да намаля дозата. Непростима грешка, защото дори посочих "два месеца" като ориентир. Всъщност ще прекарате повече от шест месеца за предписани лекарства, които коригират състоянието ви.
• Моят опит не може да се копира едно към едно. Например поради друго заболяване продължавам да пия онези хапчета, които едновременно нормализират настроението ми. Без тях нещата можеше да са по-зле. Като цяло имах късмет в много отношения. И вие ще имате късмет, но по различен начин.